ОКП и мишићна дистрофија
Иако технички није анксиозни поремећај, већина људи са ОЦД се бави проблемима анксиозности и чак им се може дијагностиковати одређени анксиозни поремећај, као што је генерализовани анксиозни поремећај (ГАД) или социјални анксиозни поремећај. Заиста, коморбидна стања код ОЦД нису необична, а ОЦД се често може видети код депресије и, у мањој мери, код биполарног поремећаја и шизофреније.
Сада су истраживачи открили да у поређењу са општом популацијом постоји већа од просечне преваленција опсесивно-компулзивног поремећаја код особа са Дуцхеннеовом мишићном дистрофијом (ДМД). ДМД је генетска болест која доводи до прогресивног погоршања мишићних влакана. Обично погађа само мушкарце, али жене могу носити мутирани ген.
Студија је објављена у мају 2018. године у Јоурнал оф Цхилд Неурологи а спровели су га истраживачи са Универзитета у Ајови. Радили су на карактеризацији клиничких знакова ОЦД код особа са ДМД, као и на његовом утицају на пацијенте и њихове породице. Такође је проучаван одговор учесника на лечење.
Тим је прегледао медицинске карте 107 пацијената мушког узраста старости 5-34 година који су лечени у болници и клиникама Универзитета у Ајови између 2012. и 2017. Студија се фокусирала на коначну групу која се састојала од тридесет девет пацијената са ДМД. Ови пацијенти су, у целини, показивали нивое анксиозности, депресије и ОЦД-а виши од просека, а симптоми поремећаја су се често преклапали. Укупно петнаест испитаника старости од 5 до 23 година имало је знакове ОКП. Просечна старост на почетку била је 12,1 година, али студија је известила о доказима симптома који почињу већ у петој години.
Истраживачи су рекли:
„Уобичајени почетни симптоми су укључивали потешкоће са променама у рутини, понављајућа понашања и организационе присиле. Многи пацијенти су требали врло специфичну рутину пред спавање. “
„Наши подаци потврђују да су интернализујући поремећаји [ОЦД] распрострањени у популацији мишићне дистрофије Дуцхеннеа, што оправдава клиничку пажњу и скрининг, јер су генерално рана дијагноза и лечење повезани са већим побољшањем симптома.“
Није изненађујуће што присуство живота опсесивно-компулзивног поремећаја често негативно утиче на живот породица и пацијената са ДМД. Невоља и раздражљивост код оних који пате од ДМД-а и ОЦД-а значајно су пореметили породичне рутине и квалитет живота. Симптоми су се такође погоршавали како су пацијенти одрастали, али лечење селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина (ССРИ) резултирало је сталним побољшањима током времена. Иако лекови нису у потпуности решили симптоме ОЦД-а, пацијенти и њихове породице известили су да помажу у ублажавању анксиозности и побољшавају квалитет живота.
Оно што ми се чини посебно занимљивим у вези са овом студијом је да је, иако је психотерапија (надам се у облику терапије изложености и превенцији одговора) препоручена за свих петнаест учесника са ОЦД, само је пет заправо добило овај третман. Насупрот томе, четрнаест од петнаест испитаника узимало је ССРИ. Истраживачи су ову статистику приписали недостатку приступа квалификованим терапеутима, као и финансијским ограничењима које су осећале породице.
Још једном видимо како онима који имају опсесивно-компулзивни поремећај може бити тешко да добију правилан третман. Терапија спречавања изложености и одговора (ЕРП) је препоручена психолошка терапија заснована на доказима за лечење ОЦД, али је често недостижна за толико људи. Они који болују од ДМД-а и ОЦД-а вероватно ће се суочити са јединственим изазовима у погледу породичног смештаја и динамике, и могли би имати велике користи од стручне неге и савета.
Ова студија у најмању руку доводи свест о ОЦД у први план онима који имају ДМД и њиховим породицама. Ако се ОЦД препозна рано и правилно се лечи, његов утицај на животе може бити минималан. А за оне који већ живе са теретом ДМД-а, то би сигурно било добро.
