Поремећај конверзије не реагује на лечење

Од младе жене из САД-а: У новембру 2015. године дијагностикован ми је поремећај конверзије. Почело је са лаганим муцањем које је напредовало до муцања толико јаког да ме током неколико сати није било могуће разумети. Слабост десне стране, пад десне ноге, дрхтање (нарочито јако у десној руци), когнитивна дисфункција, повремене, дуготрајне главобоље (локализоване на десној страни) и вртоглавица су се развијали како је епизода напредовала. ЦТ / МРИ / рендген грудног коша и крвни рад су урађени како би се искључило оно што се чинило тумором на мозгу. Корен проблема је тада лако идентификован и исправљен. Епизода се завршила.

Тренутно примам 150 мг бупропиона КСЛ, 0,5 мг клоназепама два пута дневно, 15 мг Аддерал КСР, 200 мг ламотригина, 50 мг топирамата. Ово се поред психотерапије заснива на ЦБТ-у са елементима других врста терапије.

Премотајте унапред до 21. јуна 2016. Још једна епизода започела је истог дана када сам узела прву дозу пропранонола прописане за анксиозност. Додатни симптоми који су се појавили у другој епизоди (екстремна слабост у десној руци, осећај као да ми ствари пужу по ногама, случајни осећаји попут игле на различитим деловима тела). Још увек на лековима. Још увек на терапији. Био сам стабилан до средине јуна, али не могу тачно да усмерим окидач или још више на основу проблема. Пропранонол је можда био шлаг на торти, али не знам од чега је сама торта направљена.

Мој психијатријски НП ме је послао у Хитну помоћ, али дали су ми интрамускуларни Ативан и послали ме кући. Не знам куда да идем одавде. Не знам како да наставим даље да бих ово покушао да лечим. Још радим са својим тренутним клиничарима, али сви смо у губитку. Ово ме спречава да радим, што значи да немам властити приход. Само ... не знам где бих другде ишао. Забио сам у ћорсокак.

Одговорио др Марие Хартвелл-Валкер дана 08.05.2018

А.

Колико год бих желео да помогнем, ова ситуација је превише компликована да би се на њу одговорило у колони савета. Драго ми је што сте имали медицинске тестове да бисте искључили тумор на мозгу. Надам се да сте и код другог могућег објашњења видели неуролога. Поред тога, за овај комплексни проблем увек саветујем друго мишљење.

Ако је то заиста поремећај конверзије, терапија разговором и неки лекови би требало да га контролишу током времена. Нисте поменули колико сте дуго на лечењу. Биће потребно најмање неколико месеци да се ово среди.

У међувремену, неки од симптома које пријављујете након узимања пропранонола су нежељени ефекти лекова. Друга могућност је да вам је комбинација лекова проблематична. Разговарајте са својим лекаром о томе шта доживљавате како бисте могли да извршите прилагођавања.

Желим ти добро.
Др. Марие