НИМХ-ово нетачно приказивање третмана депресије

Једна од мојих животних борби је осигурати да људи добију најобјективније, најкорисније информације о менталним болестима и њиховом лечењу. Болно ми је када налетим на популарну веб страницу која лажно представља ове болести или њихов третман.

Дакле, можете да замислите моје изненађење када сам недавно прегледао страницу Националног института за ментално здравље (НИМХ) о депресији. Ово је изузетно важна страница да бисте је исправили, јер се често појављује као резултат претраживања број један или два у Гоогле-у.

Све започиње довољно добро, али онда прелази када дође до одељка под насловом „Лечење и терапије“.

Предрасуде вам могу бити на лицу, на пример када психијатар сугерише: „Узмите антидепресиве против депресије - то је једино што делује!“ Или пристрасности могу бити суптилније, чак и ненамерне.

Лечење депресије

Написао сам довољно речи да испуним (малу) књигу о ефикасним третманима депресије. Говорио сам о новијим терапијама које показују обећања, укључујући кетамин и рТМС уређаје.

Главна потешкоћа свега што сам написао је да је комбиновани приступ који користи и психотерапију и антидепресиве обично најбољи за већину људи. Чак и ако не „верујете“ у терапију или не мислите да нешто „није у реду“ са вама, изнова и изнова истраживање је врло јасно у погледу ефикасности овог комбинованог приступа. Ако желите да се што пре почнете осећати боље, ово је метода коју треба користити.

Дакле, у одељку од 904 речи о лечењу депресије, зашто НИМХ посвећује јадних 61 реч - око 7 процената - психотерапији?

Ово је савршен пример суптилне пристрасности. Није вам у лицу, али је очигледно ту.

Наравно, одељак са највише речи - и самим тим највећи фокус - су лекови. Невероватних 414 речи - преко 45 процената - одељка о лечењу депресије посвећено је разговору о антидепресивима. НИМХ такође жели да буде врло јасан да говори само о лековима одобреним од стране ФДА (нпр. Владине санкције), јер посвећује 118 речи - више него читав одељак о психотерапији! - упозоравајући вас да не узимате биљне суплементе за лечење депресије. Упркос постојању прилично снажног консензуса у међународној заједници да су ствари попут кантариона углавном у реду да се пробају код већине људи и могу имати приближно исту клиничку ефикасност као антидепресиви које је одобрила ФДА.

НИМХ такође пише много више о електроконвулзивној терапији (ЕЦТ, тзв. Шок терапија) него о психотерапији. У овом одељку 231 реч је посвећена ЕКТ - више од 25 процената одељења за лечење! ЕЦТ се ретко прописује као третман депресије код велике већине људи који пате од њега. Процењује се да ће мање од 5 процената људи којима је дијагностикована тешка клиничка депресија икада пробати ЕЦТ. А долази са неким потенцијално значајним, озбиљним нежељеним ефектима.

Зашто је ово проблем

Питање пристрасности у лечењу озбиљно схватамо овде у Псицх Централ-у и увек јесмо. Ако истраживање показује да је комбиновани приступ лечењу који укључује и психотерапију и лекове најбољи, онда чланак који описује лечење депресије треба да одражава тај налаз. Психотерапији у чланку треба посветити једнаку пажњу као и лековима. И томе треба посветити много више пажње него екстремним, ретко коришћеним третманима као што је ЕКТ.

Чланак НИМХ такође не примећује да већина људи покушава самостално да излечи депресију, користећи методе и стратегије самопомоћи. Ово је убедљиво најчешћа стратегија лечења која се користи. За неке људе то заправо делује и може бити ефикасно у лечењу благе депресије.

Да будемо поштени, НИМХ није центар за клинички третман, нити је фокусиран на едукацију о лечењу менталних поремећаја. То је првенствено истраживачка грана савезне владе. Чињеница да Гоогле верује да је ово једна од најбољих страница на Интернету за тачне, непристрасне информације о депресији (упркос томе што недостају подаци о аутору или референце) није НИМХ-ова кривица.

Али они знају - или би требали знати - то је често резултат 1 за претрагу депресије. Знајући то, требало би да сарађују са тимом научних уредника и писаца како би осигурали да одражава тачан приказ стратегија лечења које се данас користе у клиничкој пракси.

Јер тренутно ова страница одражава неки универзум алтернативног лечења одвојен од клиничке стварности на терену. Онај где се лекови и ЕКТ рутински користе за лечење депресије, а психотерапија је само фуснота.