Превенција: 2 начина за заустављање шизофреније пре него што започне

Током протекле недеље наишао сам на два веома различита приступа превенцији шизофреније. Некима знам да то може звучати као невероватна могућност. Али верујем да је то нешто што је могуће постићи током нашег живота.

Шизофренија је јединствено смјештена и на њу се дјелује методама превенције. Знамо да има већу генетску компоненту од практично било ког другог менталног поремећаја данас. И за разлику од многих других проблема са менталним здрављем, он има листу симптома на које треба пазити (продромал симптоми, они се зову) пре него што се претвори у потпуно развијену шизофренију.

Ево како бисмо могли да спречимо шизофренију у будућности.

Два су могућа начина да спречимо шизофренију пре него што она започне: интензивне интервенције усмерене на тинејџере који показују уобичајене пред-симптоме шизофреније и селективни узгој генетском анализом.

Превенција кроз програме интензивне интервенције

НПР-ов блог „Схотс“ садржи причу Ами Станден о новом начину гледања на стратегије које помажу у лечењу шизофреније пре него што се она претвори у потпуно развијено стање. Један такав програм назива се Вентуре Еарли Интервентион Превентион Сервицес (ВИПС):

ВИПС је један од прегршт програма који су настали у Калифорнији последњих година, а заснован је на моделу који је у Мејну развио психијатар др Билл МцФарлане.

МцФарлане верује да се психоза може спречити низом изненађујуће нискотехнолошких интервенција, од којих су готово све дизајниране да смање стрес у породици младе особе која почиње да показује симптоме.

Те интервенције укључују испитивање и помоћ у поправљању негативне породичне динамике која може погоршати симптоме шизофреније код идентификованог пацијента. Фокус програма је решавање проблема и смањење стреса у породичном домаћинству. Зашто циљати стрес? Будући да је стрес умешан у покретаче потенцијалних шизофрених симптома.

Лекови се такође понекад преписују. „У неким случајевима учесницима се преписују и антипсихотични лекови, посебно онај под називом Абилифи, за који МцФарлане и други верују да може зауставити халуцинације. [...] Лекове, каже он, треба користити опрезно, у нижим дозама него што би се прописало за пуну психозу, па чак и само код младих људи који не реагују на друге третмане. "

Али, чини се да лекови не помажу највише, наводи се у чланку. „Када разговарате са људима који су прошли ове програме и питате их шта им је помогло, то нису лекови, нити дијагноза. То су трајни, један на један односи са одраслима који слушају, попут Асхлеи Воод. "

Верујем да су такви програми важан додатак нашим стратегијама лечења овог страшног облика менталне болести. И не верујем само ја у то - рано истраживање показује ефикасност таквих програма (види, на пример, МцФарлане ет ал., 2014).

Превенција генетичким селективним оплемењивањем

Прича од 60 минута од синоћ покрива другачији метод за могућност спречавања шизофреније у будућности: једноставно размножавање гена умешаних у болест.

То се ради кроз процес вештачке оплодње. Након оплодње јајета у лабораторији, научници уклањају ћелију из ембриона и испитују је на одређене гене који су умешани у одређену болест.

Тренутно технологија може тестирати само болести и стања узрокована једним неисправним геном. Али то ће се вероватно променити у будућности како технологија буде напредовала:

То је делом и због тога што истраживачи и даље у потпуности разумеју особине и болести узроковане једним неисправним геном. Преостало је још много тога да се сазна о интеракцији више гена. Али када се то догоди, Марк Хугхес и Лее Силвер верују да ће њихове технологије моћи да открију мноштво генетски сложених болести за које кажу да могу да укључују шизофренију и неке врсте дијабетеса и болести срца.

Замислите да би пар који можда има менталну болест или шизофренију присутну у породичној историји могао да оде у лабораторију и тестира се на њу пре него што уопште роди дете. Затим пар користи један од ембриона који не носе проблематичне гене да би добио своју бебу.

Будући да је толико много гена повезано са потенцијалом за каснији развој шизофреније, можда ће проћи неко време пре него што овај процес почне да делује на менталне болести. Али данас технологија делује за широк спектар стања, од МС и хемофилије, до Хунтингтонове болести и одређених врста карцинома дојке и дебелог црева.

И код овог процеса постоје очигледне етичке забринутости и може бити да влада или професионално тело ограничи употребу ове технике у будућности. Али нуди још један мучан начин на који ћемо можда моћи да зауставимо шизофренију, много пре него што она почне.

Референца

МцФарлане, ВР и сар. (2014). Клинички и функционални исходи након 2 године раног откривања и интервенције за превенцију психозе Вишестрано испитивање ефикасности. Билтен о шизофренији. дои: 10.1093 / сцхбул / сбу108