Компјутерски модел помаже у лечењу беба рођених зависних од опиоида
Компјутерско моделирање је у стању да смањи дужину боравка у болници и трајање лечења новорођенчади рођене са синдромом неонаталне апстиненције (НАС) или зависношћу од опиоидних лекова и повлачењем.
Истраживачи из Медицинског центра за дечије болнице у Синсинатију користили су рачунарске моделе за представљање фармакокинетике (кретање лека од тренутка примене до тренутка када се потпуно елиминише из тела). Ово је смањило трајање лечења метадоном са 16,4 на 14,1 дана и стационарног лечења са 21,7 на 18,3 дана за новорођенчад са НАС.
Недавне статистике су показале пораст броја новорођенчади са НАС у јединицама интензивне неге са седам случајева на 1.000 пријема на 27 на 1.000 пријема од 2004. до 2013. Ова новорођенчад су рођена у одвикавању од дроге - често у критичном стању - која су била изложена у утеро до низа опијата и опиоида, од Перцоцета и Вицодина до хероина.
Неопходно је да се НАС открије пре него што новорођенче оде кући. Проблем је, међутим, у томе што се симптоми можда неће јавити 48 сати, а многе бебе након порођаја одлазе кући са мајкама, а нико нема лечење због повлачења. На крају могу да не успевају или у хитним службама са нападима.
„Инциденција синдрома неонаталне апстиненције након излагања новорођенчади опиоидима у материци драматично је порасла последњих година“, каже др Ериц Халл, истраживач у Перинаталном институту у Цинциннати Цхилдрен’с и водећи аутор студије.
„Будућа усавршавања протокола могу укључивати персонализоване третмане, укључујући стратегије засноване на фармакогенетским анализама у кревету или појединачним профилима изложености опиоидима, који узимају у обзир индивидуалне генетске реакције на лекове.“
Студија је спроведена у шест јаслица за новорођенчад на југозападу Охаја и заснована је на стандардизованом протоколу који је претходно развио Конзорцијум за истраживање новорођенчади у Охајској дечјој болници. Налази су показали побољшање дужине боравка и трајања лечења.
2013. године болнице у области Цинциннати постале су прве које су започеле широко распрострањено универзално тестирање лекова свих будућих мајки. Закон Охаја не захтева обавештавање органа за спровођење закона ако је тест мајке позитиван, осим ако постоји сумња на криминално понашање директно повезано са безбедношћу или благостањем новорођенчета. Ово шири мајчин страх од кривичне пријаве и повећава вероватноћу да ће пристати на узорак урина.
„Пре овог програма, једна од четири жене које су користиле опиоиде није била откривена. Данас откривамо готово све “, каже др Сцотт Векелблатт, МД, педијатар из Цинциннати Цхилдрен’с-а, који је предводио универзалну методу испитивања лекова.
Налази су објављени на мрежи у Јоурнал оф Педиатрицс.
Извор: Медицински центар дечје болнице у Синсинатију
