Како катастрофишући бол може натерати избегавање вежбања

Ново истраживање сугерише да начин на који људи размишљају о свом болу може имати велики утицај на то да ли имају довољно физичке активности - или проводе ли више времена седећи.

Хронични или трајни бол погађа између 60 и 75 процената старијих одраслих особа у Сједињеним Државама, а довољно вежбања игра кључну улогу у управљању боловима.

За ову студију, истраживачки тим који је водио Пенн Стате открио је да када су људи са остеоартритисом колена „катастрофирали“ - осећајући претерану немоћ или безнађе - због свог бола више него обично, било је мање вероватно да ће бити физички активни током дана. Ово је допринело домино ефекту седећег понашања праћеног још већом катастрофизацијом бола.

„Остати физички активан једна је од најважнијих стратегија самоуправљања код пацијената са хроничним болом“, рекла је др Линн Мартире, професорка за људски развој и породичне студије. „Међутим, многи пацијенти са хроничним болом избегавају физичке активности за које су заправо способни. Наша студија се фокусирала на један критични психолошки фактор који може објаснити зашто пацијенти избегавају физичку активност упркос њеној важности за управљање болом: њихово катастрофално размишљање о свом болу. “

Према истраживачима, налази имају потенцијалне импликације на управљање болом и добробит код старијих одраслих, и сугеришу да би катастрофирање бола могло бити важан терапеутски циљ за интервенције и лечење болова.

„Смањење дневне катастрофизације бола може помоћи старијим пацијентима да буду свакодневно активнији и мање седе“, рекао је др. Руикуе Зхаоианг, асистент истраживача. „Ово би могло да помогне у побољшању њиховог стања хроничног бола, физичке функције и укупног здравља, а дугорочно смањује могућност хоспитализације, институционализације и трошкова здравствене заштите.“

Зхаоианг је рекао да би катастрофирање бола - обрасци мишљења попут „бол је ужасан и никада неће постати бољи“ или „Не могу више поднети бол“ - могло навести неке старије одрасле да избегавају вежбање у покушају да такође избегну бол. Али ако се вежбање предуго одлаже, то може довести до спирала депресије и још горег бола.

За ову студију, истраживачи су погледали податке од 143 старије одрасле особе са остеоартритисом колена. Учесници су 22 дана водили дневне дневнике и носили акцелерометре - носиви уређај за мерење физичке активности.

Сваког јутра учесници су извештавали како се осећају због свог бола тог дана, а акцелерометар ће прикупљати информације о физичкој активности и седентарном понашању.

Након анализе података, истраживачи су открили да су се ујутро када су учесници катастрофирали свој бол више него обично, касније тог дана бавили мање умереном до снажном физичком активношћу.

Поред тога, налази показују да је катастрофирање бола ујутро довело до више времена у седећем понашању истог и следећег дана. Заузврат, више времена проведеног у седећем положају довело је до повећане катастрофизације болова следећег дана.

„Једно посебно занимљиво откриће је да је штетан утицај катастрофирања размишљања о болу неовисан о самом искуству бола“, рекао је Зхаоианг. „Другим речима, начин на који пацијенти размишљају о свом болу, а не о нивоу искусног бола, имао је снажнији утицај на њихову свакодневну физичку активност.“

Мартире је рекао да налази указују на то да катастрофизација бола може покренути потенцијално штетан циклус. Већа катастрофизација бола ујутро доводи до избегавања физичке активности, што заузврат погоршава катастрофирање болова следећег дана.

Тим је додао да ови налази сугеришу да би катастрофирање бола могло бити добра мета за интервенције усмерене на управљање хроничним болом и повећање физичке активности.

„Наше истраживање је показало да се катастрофирајуће размишљање пацијената може мењати из дана у дан и може се модификовати њиховим свакодневним понашањем у активностима“, рекла је Мартире. „Будуће интервенције могу добити боље резултате коришћењем мобилне технологије за праћење нивоа активности пацијената у свакодневном животу и пружањем правовремених прилагодљивих интервенција усмерених на катастрофирање болова пацијената како би се смањило њихово седентарно понашање.“

Истраживачи су додали да, иако се њихова студија посебно бавила људима са остеоартритисом колена, људи могу да катастрофирају са било којом врстом бола. Рекли су да би импликације студије потенцијално могле да се примене на управљање болом код пацијената са другим врстама хроничног бола.

Налази су објављени у часопису БОЛ.

Извор: Пенн Стате