АДХД може да настави са пунолетством са озбиљним последицама
Прва велика, здравствена студија становништва која је пратила децу са поремећајем хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) у одраслој доби сугерише да је АДХД одраслих озбиљно стање које је често повезано са другим менталним поремећајима.Истраживачи су открили да АДХД за одрасле особе често не „нестаје“. Истражитељи кажу да, иако је узорак био мали, изгледа да су и одрасли са АДХД-ом склонији самоубиству и често су у затвору.
„Само 37,5 процената деце са којом смо контактирали као одрасли није било ових заиста забрињавајућих исхода“, рекао је др Виллиам Барбареси из Бостонске дечје болнице, водећи истражитељ у студији.
„То је отрежњујућа статистика која говори о потреби да се у великој мери побољша дугорочно лечење деце са АДХД-ом и обезбеди механизам за третирање њих као одраслих.“
„Ово је била јединствена популациона студија на великој групи особа са АДХД-ом праћених од детињства до одрасле доби“, додала је др Славица Катусиц, водећи истраживач клинике Маио.
Студија је тренутно објављена на мрежи у часопису Педијатрија и биће у штампаној копији следећег месеца.
АДХД је најчешћи неуро-развојни поремећај у детињству, који погађа око 7 процената све деце и три пута више дечака него девојчица.
Већина претходних накнадних студија АДХД-а била је мала и усредсређена је на тешки крај спектра - попут дечака који су упућени у дечије психијатријске установе - уместо на пресек АДХД популације.
Дуготрајна студија пратила је сву децу у Роцхестеру, Минн, која су рођена од 1976. до 1982; још увек били у Роцхестеру са 5 година; а чије су породице дозвољавале приступ њиховим медицинским картонима.
То је износило 5.718 деце, укључујући 367 којима је дијагностикован АДХД; ове групе; 232 је учествовало у накнадној студији. Отприлике три четвртине су се лечиле АДХД као деца.
Током праћења, истраживачи су открили:
- 29 посто деце са АДХД-ом још увек је имало АДХД као одрасли (утврђено структурираним неуропсихијатријским интервјуима);
- 57 посто деце са АДХД-ом имало је најмање још један психијатријски поремећај као одрасли, у поређењу са 35 посто контрола. Најчешћи су били злоупотреба супстанци / зависност, антисоцијални поремећај личности, хипоманичне епизоде, генерализована анксиозност и велика депресија;
- Од деце која су још увек имала АДХД као одрасли, 81 проценат је имао бар још један психијатријски поремећај, у поређењу са 47 процената деце која више нису имала АДХД и 35 процената контрола;
- 7 од 367 деце са АДХД-ом (1,9 процента) умрло је у време регрутовања студије, од којих 3 од самоубиства. Од 4.946 деце без АДХД-а чији су се исходи могли утврдити, само 37 деце је умрло, петеро самоубиством;
- 10 деце са АДХД-ом (2,7 процента) било је затворено у време регрутовања за студију.
Истраживачи су рекли да је кључна лекција за понети знање које АДХД може трајати деценијама.
„Трпимо заблуду да је АДХД само досадан поремећај у детињству који се претерано лечи“, рекао је Барбареси. „Ово не може бити даље од истине. Морамо имати приступ хроничним болестима код АДХД-а као и код дијабетеса. Систем неге мора бити дизајниран на дуге стазе. “
Барбареси мисли да налази студије могу заправо подценити лоше исходе АДХД-а у детињству.
Популација која се проучавала у Роцхестеру у држави Миннесбург била је релативно хетерогена и углавном средње класе, а деца су имала добро образовање и добар приступ здравственој заштити. „Може се тврдити да је ово потенцијално најбољи случај“, рекао је Барбареси.
„Исходи би могли бити гори код социјално економски угрожених популација.“
Саветује родитеље деце са АДХД-ом да обезбеде да њихова деца буду у висококвалитетном лечењу - и да остану у лечењу док улазе у адолесценцију.
Децу такође треба проценити на основу поремећаја учења и надгледати стања повезана са АДХД-ом, укључујући употребу супстанци, депресију и анксиозност.
И како се деца крећу у одраслом добу, не може се претпоставити да ће појединац израсти из поремећаја.
„Подаци указују да су стимулативни лекови који се користе за лечење АДХД-а код деце ефикасни и код одраслих, мада се одрасли обично не лече и можда нису свесни да имају АДХД“, рекао је Барбареси.
Извор: Бостонска дечја болница