Дубока стимулација мозга умањује симптоме Паркинсонове болести
Нова истраживања показују да дубока стимулација мозга (ДБС) може побољшати моторичке симптоме и побољшати квалитет живота код пацијената са напредном Паркинсоновом болешћу.
Налаз, објављен у онлајн верзији Тхе Ланцет Неурологи часопис објављују истраживачи са Универзитета у Флориди и 14 додатних медицинских центара.
У студији, коју спонзорише произвођач ДБС уређаја, истраживачи су открили да стални тренутни уређај помаже у управљању симптомима Паркинсонове болести.
Истражитељи кажу да је уређај дизајниран за смањење дрхтања, побољшање спорости кретања, смањење моторичке инвалидности болести и смањење невољних покрета који су често нежељени ефекат Паркинсонових лекова.
Након лечења, истраживачи су анализирали 136 дневника пацијената и открили дужи период ефикасне контроле симптома - познат као „на време“ - без нехотичних покрета.
„На време“ код пацијената који су примили стимулацију повећао се у просеку за 4,27 сати у поређењу са порастом од 1,77 сати у групи без стимулације.
Пацијенти су такође приметили опште побољшање квалитета својих свакодневних активности, мобилности, емоционалног стања, социјалне подршке и физичке удобности.
„Мислим да је сигурно рећи откако се лечење допамином појавило 1960-их, ДБС је једини највећи симптоматски пробој за пацијенте са Паркинсоновом болести који су искусили флуктуације повезане са терапијом леводопом“, рекао је др Мицхаел С. Окун, први аутор књиге студија, и национални медицински директор за Националну паркинсон фондацију.
„Ова студија потврђује употребу благих електричних струја које се испоручују у одређене мождане структуре како би се побољшала Паркинсонова болест код одабраних пацијената са напредним симптомима, а поред тога, истражила је нову парадигму стимулације. Будућа побољшања уређаја и система за испоруку ДБС-а пружиће нове узбудљиве могућности за Паркинсонове оболеле. “
Истраживачи су проучавали ефекте ДБС на пацијенте који су имали Паркинсонову болест пет година или више. Били су насумично распоређени у контролну групу која је одложила почетак стимулације за три месеца, или групу чија је стимулација започела убрзо након операције.
Сви пацијенти су праћени 12 месеци.
Поступак дубоке стимулације мозга укључује хирурге који уграђују мале електроде у подручје пацијентовог мозга које контролише кретање. Електроде су повезане са уређајем који је прецизно програмиран да користи благу електричну струју за модулирање проблематичних можданих сигнала који резултирају проблемима у кретању.
Технолошки напредак током протекле деценије знатно је побољшао способност испоруке и контроле ДБС-а.
У тренутној студији, ДБС уређаји контролисани напоном испоручивали су импулсе струје који су благо варирали са променама околног ткива.
Истраживачи верују да тренутни систем омогућава пацијентима бољу контролу мотора и побољшање квалитета живота у поређењу са контролном групом. Америчка администрација за храну и лекове одобрила је употребу ДБС за Паркинсонову болест 2002. године.
Најмање 500.000 људи у Сједињеним Државама пати од Паркинсонове болести, а годишње се пријављује око 50.000 нових случајева, према Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар.Очекује се да ће се ови бројеви повећавати како просечна старост становништва расте.
„Студија је одговорила на нека врло важна питања која се тичу когниције и расположења имплантацијом олова (сама) у односу на имплантацију стимулацијом. Такође побија хипотезу да ДБС повећава симптоме депресије “, рекао је др Гордон Х. Балтуцх, др.
„Резултати групе такође су показали смањење стопе заразе на 4 процента са претходно објављених 10 процената. То показује да амерички неурохирурзи и неуролози са својим индустријским партнерима побољшавају безбедност овог поступка и раде у сарадњи “.
Упоредиво са другим великим ДБС студијама, најчешћи откривени озбиљни нежељени догађај била је инфекција која се догодила код пет пацијената. Исто тако, неки учесници су такође пријавили пораст појаве нејасног говора, познатог као дизартрија.
„Технологија је у покрету и очекујемо стална побољшања ДБС приступа, опреме и материјала“, рекао је Окун. „ДБС је високо поставио лествицу за развој нових терапија за напредне пацијенте са Паркинсоновом болешћу.“
Извор: Универзитет на Флориди
