За пацијенте са шизофренијом, неке комбинације лекова делују боље од других

Већина пацијената са шизофренијом узима више врста психијатријских лекова за своје симптоме, али нова студија објављена у часопису ЈАМА психијатрија сугерише да су неке комбинације можда ефикасније од других.

Антипсихотични лекови су прва линија лечења психозе, али ови лекови не могу сами да контролишу симптоме шизофреније. Лекари често преписују додатне психијатријске лекове, попут другог антипсихотика, антидепресива, бензодиазепина или стабилизатора расположења.

„Антипсихотични лекови се користе за лечење психотичних симптома као што су заблуде и халуцинације, али мало је смерница о томе шта учинити за друге врсте симптома као што су депресија, анксиозност или узбуђење“, рекао је главни аутор Т. Сцотт Строуп, МД, МПХ, професор психијатрије на Универзитету Колумбија Вагелос колеџ лекара и хирурга у Њујорку.

„Додатни лекови се често преписују, али ми знамо мало о томе како различите комбинације психијатријских лекова утичу на људе са шизофренијом. До сада нисмо знали практично ништа о томе како се ове стратегије међусобно упоређују. “

За ову студију, истраживачки тим је анализирао евиденцију Медицаида од 81.921 одрасле особе са шизофренијом које су узимале само антипсихотични лек најмање 3 месеца пре него што су покренули антидепресив, бензодиазепин, стабилизатор расположења или неки други антипсихотик.

Налази показују да је мање вероватно да ће пацијенти са шизофренијом који су додали антидепресив завршити у хитној или болници због менталног здравља у поређењу са пацијентима који су започели други антипсихотик или бензодиазепин.

У ствари, антидепресиви су смањили ризик од хоспитализације за 16 процената у поређењу са антипсихотицима и за 22 процента у поређењу са бензодиазепинима. За посете хитној помоћи, антидепресиви су смањили ризик за 8 процената у поређењу са антипсихотицима и за 18 процената у поређењу са бензодиазепинима.

„Наша студија додаје још доказа да употребу бензодиазепина треба ограничити и да комбиновање антидепресива са антипсихотичним лековима за особе са шизофренијом може имати користи“, рекао је Строуп. „Још увек морамо да знамо више о томе када треба користити антидепресиве, који могу бити корисни за стања која нису депресија.“

Комбиновање лекова се често назива полифармација. „Резултати наше студије треба да промовишу рационалну полифармацију“, рекао је Строуп. Верује да ће клиничари резултате сматрати веродостојним и нада се да ће они довести до промена у пракси и побољшања исхода пацијената.

Отприлике 1 одсто светске популације има дијагнозу шизофреније, а приближно 1,2 одсто Американаца (3,2 милиона) има тај поремећај.

Извор: Медицински центар Универзитета Цолумбиа у Ирвингу