Мијелопатија грлића матернице и компресија кичмене мождине
Мијелопатија се јавља када је кичмена мождина компримирана. Компресија кичмене мождине може узроковати неуролошке симптоме - попут бола, укочености или отежаног ходања. Ваша кичмена мождина је канал који омогућава комуникацију између вашег мозга и тела. Леђна мождина почиње у дну мозга и завршава на првом лумбалном краљешку (Л1). Испод Л1, кичмена мождина постаје цауда екуина; сноп лумбалних и сакралних нерава.
О миелопатији
- Чешће код одраслих од 50 и више година
- Најчешће погађа вратну кичму (врат)
- Мање уобичајена у торакалној кичми (средина леђа)
- Понекад погађа доњи део леђа (нпр. Тешка лумбална спинална стеноза)
- Обично постепени и прогресивни поремећај
- Може се брзо развити (нпр. Траума, повреда)
Испод је бочни МРИ пацијентова грлића краљежнице. Црвена стрелица указује на подручја где је кичмена мождина компримирана - цервикална мијелопатија.
Латерални МРИ пацијентовог грлића краљежнице.
Симптоми
Неки од симптома мијелопатије опонашају друге проблеме са кичмом. Симптоми који могу бити повезани са цервикалном мијелопатијом укључују:
- Бол у врату и укоченост
- Упецати
- Немир
- Слабост
- Откријте како одбацујете ствари
- Неспретност руку (нпр. Везање кошуље)
- Проблеми са равнотежом
- Потешкоће у ходању
Могући узроци
Постоји много различитих узрока мијелопатије; неколико је наведених доле.
- Кифоза грлића материце
- Циста или тумор
- Дегенеративна спондилоза (артритис кичме)
- Епидурални апсцес, инфекција
- Хернија диска
- Упалне болести (нпр. Реуматоидни артритис)
- Остеофити (коштани спурси)
- Спинална стеноза
- Спондилолистеза
- Поремећаји краљежака
Дијагноза
Поред детаљне анамнезе и физикалног прегледа, обавља се и неуролошки преглед. Неуролошки преглед је неинвазиван и процењује ваше сензорне и моторичке функције. Сензорне функције повезане су са вашим чулима, као што су вид, слух, покрет очију и додир. Моторичке функције повезане су са вашим ходом (како ходате), равнотежом, координацијом, рефлексима, распоном покрета и кретањем мишића.
Ако је неопходно, лекар наређује да се уради рендгенски снимак, ЦТ или МРИ са или без мијелографије. Резултати испитивања снимања пажљиво се анализирају и упоређују са вашом историјом болести, симптомима и исходом физичких и неуролошких прегледа. Заједно резултати прегледа и испитивања могу открити узрок ваших симптома - помажући лекару да потврди дијагнозу.
Лечење
Ваш специјалиста за кичму може да препоручи операцију кичме. Циљеви операције кичме за лечење мијелопатије су: (1) уклањање притиска из кичмене мождине, (2) спречавање погоршања симптома и (3) побољшање вашег стања.
Врста операције која се може препоручити назива се декомпресија кичме, што значи уклањање (или смањење) притиска из кичмене мождине. Зависно од узрока мијелографије, операција може укључивати уклањање херније диска или коштаних бодљи (остеофита) како би се декомпримирала пупчана врпца. Операција кичме за лечење мијелопатије може укључивати и друге поступке, попут ламинектомије и фузије. Можда ће бити потребно имплантацију инструмената (нпр. Плоча, вијци, шипке) за стабилизацију кичме.
