Свет-О-Психологије-Блог

Да ли дисфункција штитњаче покреће вашу депресију?

Хипотироидизам - познат као низак ниво штитасте жлезде - може проузроковати депресију. Хипотироидизам је „стање у којем тело нема довољно хормона штитне жлезде за оптимално функционисање мозга и тела“, према Гари С. Росс, М.Д., у. Депресија и штитњача: шта треба да знате.

Истраживање је пронашло везу између хипотироидизма и депресије. На пример, постоје неки докази да људи са депресијом имају већу стопу хипотироидизма од опште популације (као што је ово истраживање). Студија из 2004. године открила је да је 38 посто старијих пацијената са хипотироидизмом такође пријавило симптоме депресије.

Нажалост, хипотироидизам често остаје дијагностикован. Неки људи једноставно нису тестирани на проблеме са штитном жлездом, док други јесу, али њихови лабораторијски тестови се враћају „нормално“, примећује др Росс.

Проблем је што нормални резултати испитивања могу да заварају. Чак и појединци са субклиничким хипотироидизмом могу имати проблема са расположењем и когнитивном функцијом. Према Росс-у, субклиничка дисфункција штитне жлезде дели многе своје симптоме са клиничким хипотироидизмом.

Чини се да су хипотироидизам и субклинички хипотироидизам чешћи код жена са проценама од 2 процента, односно 7,5 процената. Било где од 5 до 15 процената људи са субклиничком дисфункцијом штитне жлезде може развити клинички хипотироидизам. (Росс верује да су ови бројеви много већи.)

Истраживања такође сугеришу да су људи са субклиничким хипотироидизмом можда склонији депресији у поређењу са људима са нормалним функционисањем штитасте жлезде. (Ево једне студије.)

Росс сматра да би све особе са депресијом требало прегледати на проблеме са штитном жлездом. Пише:

Могу бити ретки случајеви депресије који не могу имати користи од лечења штитне жлезде. Ипак, у сваком случају депресије оптимална је пракса врло темељито тестирати дисфункцију штитне жлезде, много темељитије него што се то обично ради у почетним скрининг прегледима. Када је испитивање темељито, ако је пронађено нешто у складу са ниском функцијом штитне жлезде, од пресудног је значаја да се у општи план лечења уврсти нека врста протокола лечења штитне жлезде како би пацијент имао максималну корист.

Тестирање и дијагностика

Па шта је темељно тестирање? У Депресија и штитњача, Росс износи детаљни водич за испитивање и дијагнозу. Први корак је утврдити да ли имате неки од симптома ниског нивоа штитне жлезде и разговарати о томе са својим лекаром. Ово су неки од знакова поремећаја функције штитне жлезде. (Можда ћете доживети само неколико ових.)

Умор
Пуффи фаце
Преосетљивост на хладноћу
Потешкоће у концентрацији или памћењу ствари
Трнци или утрнулост у рукама и ногама
Губитак косе
Сува кожа
Добијање на тежини
Отежано дисање
Низак крвни притисак
Ниска телесна температура
Спор пулс
Спори рефлекси
Неплодност или поновљени побачаји

Даље, лекар треба да изврши физички преглед који ће укључити проверу крвног притиска, пулса, рефлекса и штитне жлезде. Код људи са смањеном штитном жлездом крвни притисак и пулс су ниски, а рефлекси троми. Росс примећује да је током вашег физичког прегледа штитна жлезда обично нормална.

Пошто се људи са ниском штитном жлездом обично лако прехладе и имају ниску температуру, Росс предлаже да пет дана водите евиденцију о вашој температури. Држите термометар поред свог кревета и проверите га пре устајања или кретања.

Прва рунда тестова треба да обухвати: бесплатни Т3; бесплатно Т4; ТСХ (хормон који стимулише штитну жлезду); антитело на антипероксидазу и антитироглобулин антитело. (Сазнајте више овде.)

Друга рунда тестова укључује 24-часовни узорак урина за хормоне Т3 и Т4. (Понекад ће тестови укључивати ТБИИ или инхибиторни имуноглобулин који веже штитну жлезду, али то обично није наређено.)

Лекари спроводе трећу рунду тестова како би апсолутно потврдили да особа има хипотироидизам. Они могу погледати функцију надбубрежне жлезде, мушке и женске хормоне, вирусне и бактеријске инфекције, цревне паразите, плесни, осетљивост на храну, минерале, токсичне метале, јетру, коагулацију, антиоксиданте, аминокиселине и органске киселине. Да ли ћете имати било који од ових тестова, зависиће од ваших симптома и претходних тестова.

Неки од ових тестова су тачнији од других; и сви тестови имају своја ограничења. Због тога је важно обратити посебну пажњу на своје свакодневне симптоме. Росс пише:

Ниједан тест крви не може у потпуности и тачно открити колики део хормона штитњаче заправо стиже до ћелија, улази у ћелије и успешно укључује биохемију ћелија која производи енергију. Због тога је витално развити свест о суптилностима ваших физичких, менталних и емоционалних симптома. Затим састављате целу слику са свим информацијама прикупљеним у тестовима како бисте утврдили да ли је оправдано клиничко испитивање лекова за штитну жлезду.

Опет, чак и ако се ваши резултати врате „нормално“, и даље можете имати проблема са штитном жлездом, а неопходна је свеобухватна процена. Ауторка и заговорница стрпљења Мари Схомон напомиње да је важно никада не прихватити да су ваши резултати „нормални“ у овом делу. Пише:

Чујем од многих пацијената са штитном жлездом који кажу да су ми „тестови штитњаче били„ нормални “, али и даље мислим да имам проблема са штитном жлездом. И моје прво питање је, шта је нормално било према вашем лекару? Као пацијент са штитном жлездом који жели да се осећа добро, мораћете да прихватите - и знам да ово може бити фрустрирајуће - то ти мораће да постанете упућенији, асертивнији и оснаженији што се тиче вашег здравља. И један од најважнијих корака је да се више не ослањате на телефонски позив из лекарске ординације у коме се каже „Тести на штитњачу су се вратили у нормалу“. Или писмо са образцем „Резиме резултата теста крви“ у пошти које садржи „Штитњачу, анализу урина, холестерол итд.“ са малим ознакама поред којих је означено „ОК“. Морате знати стварне бројеве - заправо, морате имати штампану копију стварних лабораторијских резултата и водити датотеку са њима * - и морате знати шта ти бројеви значе. Многи људи нису свесни да се лекари током 10 година нису могли ни сложити око тога шта се сматра „нормалним“ за тест за стимулисање хормона штитасте жлезде - ТСХ. И поред тога, постоје и друга питања, укључујући нормални ТСХ, али абнормални Т4 / Т3 - то су стварни хормони штитњаче у крвотоку - или нормални ТСХ / Т4 / Т3, али повишена антитела - која могу дијагностиковати стања штитне жлезде.