5 изненађујућих ствари које о психотерапији можемо научити од Ховарда Стерна

Волим психотерапију. Волим и Ховарда Стерна. Иако је његова радио емисија шкољка онога што је некада била - емитовала се само 3 дана у недељи и то нередовно - Штерн остаје самолепљива енигма.

С једне стране, злогласан је по свом грубом хумору, бескрајној фасцинацији његовим цревима и малолетничким комадима, посебно раније у каријери. Али с друге стране, како је одрастао (сада има 61 годину), он је такође мало сазрео и успорио. Редовно је користио трансценденталну медитацију (ТМ), много пре него што је пажња постала најновија помодност. Такође је деценијама био лојални посетилац психотерапије, похађајући сеансе само три пута недељно (са највише четири).

Али кад год Стерн у својој радио емисији говори о психотерапији, напнем се. Јер иако је добронамеран, он неизбежно говори ствари о психотерапији које су вероватно истините само у његовом свету ... али не и за нас остале.

5 ствари које о психотерапији можемо научити од Ховарда Стерна

1. Ховард је наизглед акредитивни сноб.

Једно од првих питања које Стерн поставља госту када сазна да су и они на терапији јесте каквог клиничара посећују - психијатра, психолога или неког другог стручњака за ментално здравље? Стерн види психијатра, који је обучен за психоанализу, у специфичној врсти психотерапије у којој Стерн ужива.

Али степен који има ваш професионалац вероватно је много мањи него што верују Стерн и други. Остаје мало истраживања која показују да један степен резултира бољим исходима пацијента од другог. Па док је тај др. или је М.Д. имао више образовања, то додатно образовање може или не мора да вам користи као пацијенту.

Чини се да је најважније од специфичности вашег терапеута ширина и дубина искуства које су имали у решавању ваше специфичне врсте проблема. Нађите онога ко је добро упућен у ваш проблем и већа је вероватноћа да ћете брже уживати у позитивном исходу, без обзира на њихов степен.

2. Ховард предлаже да сви треба да буду на терапији, јер сви имају користи од тога.

Нисам сигуран да се превише терапеута не би сложило са овим, али хоћу. Неким људима је психотерапија потребна неко време. Иако психотерапија заиста може помоћи да се отвори увид у понашање или емоционалне реакције, сам увид ретко је довољно да сам учини много добра. Стерн има бескрајан увид у своје и туђе понашање; ипак делује готово једнако неуротично и опсесивно као пре двадесет година.

Уместо тога, већина људи покушава психотерапију када се у њиховом животу појаве проблеми које као да не могу сами да реше. Било да се ради о клиничкој дијагнози попут велике депресије, биполарног поремећаја или поремећаја хиперактивности са недостатком пажње (АДХД) или због проблема у вези или на послу, чини се да људи највише имају користи од психотерапије када је она усмерена на циљ или решење.

Немају сви користи од психотерапије, наравно. Постоји безброј прича о људима којима то наноси штету, па такође носи ризик (баш као и сваки третман).

3. Изгледа да Ховард верује да што више терапије, то боље.

Према Стерну, свако би требало да иде код свог терапеута или психоаналитичара 3, 4 или 5 пута недељно. Мало је истраживања која указују да је посета терапеуту ово често корисно за пацијента или да резултира бољим - или бржим - исходом пацијента. Већина људи свог терапеута види једном недељно, а чини се да је то добра фреквенција.

Вероватније је да ће чешће сесије ојачати зависност од терапеута и однос са њима - онај који некима може постати нездрав (видети доле).

4. Изгледа да Ховард верује да је терапеут тамо као ваш систем подршке, а не нужно као агент који вам помаже да се промените.

Као што сам рекао, чини се да психотерапија делује најбоље за већину људи који је пробају када је директно примене на проблем у свом животу. Док психоанализа има неки подршка истраживању и сигурно је помогла небројеном броју људи, она тежи да подстакне зависност од аналитичара (како и не би? - аналитичара видите више него што видите готово било ког другог у вашем животу). По мом мишљењу, ова зависност може прилично лако постати нездрава.

Кад год је његов аналитичар на одмору (или Стерн одлази на одмор), слушаоци имају тенденцију да чују Стернову причу о томе како је тешко бити далеко од свог аналитичара. Каже да га само његов аналитичар заиста разуме и може да му помогне да се смири када је забринут или узнемирен због нечега. За мене су ово можда показатељи нездраве везе са својим терапеутом - а не нешто што би требало охрабривати код других.1

5. Изгледа да Ховард верује да је његова врста терапије - психоанализа - најбоља.

Нисам сигуран да је Стерн икада изашао и рекао ово, али на начин на који говори о својим искуствима са психоанализом (или психодинамичком терапијом) јасно је да верује да је то ствар коју би сви требало да раде. Проблем је у томе што постоји читав низ истраживања која сугеришу да савремени облици терапије делују боље, брже и да су јефтинији.

Међутим, психоанализа је скупа, дуготрајна (већина аналитичара жели да вас види 4 или 5 пута недељно) и има најмање истраживања која поткрепљују њену ефикасност.2 ​​Постоји разлог због којег људи попут Воодија Аллена и Ховарда Стерна иду на анализу - могу приуштите то и временом и новцем.

Што је сасвим у реду за њих. Али за већину људи, истраживање сугерише да постоје многи други облици психотерапије - когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ), когнитивна терапија заснована на пажњи (МБЦТ), дијалектичка терапија понашања (ДБТ), итд. - који су ефикаснији, јефтинији , и захтевају само сесију недељно да би постигли своје временски ограничене (генерално, од 6 до 18 месеци) резултате.

Фусноте:

1. Ако требате да се неко пријављује чешће од једном недељно, можда би вам било корисније животни тренер. [↩]
2. Сам Фреуд је крив за јадну истраживачку базу у психоанализи, јер се чврсто противио мерењу исхода или истраживању његових техника. [↩]