Ергономија: Препознавање проблема у старачким домовима
Одељак ИИИ. Идентификација проблема и примена решења за подизање и премештање станара
Идентифицирање проблема за подизање и премјештање станара
Процена потенцијала за повреде запослених у старачким домовима је комплексна, јер типичне операције старачких домова укључују опетовано подизање и премештање станара. Задаци подизања и премештања боравка могу бити променљиви, динамични и непредвидиви по природи. Поред тога, фактори попут достојанства, сигурности и медицинских контраиндикација морају се узети у обзир. Као резултат тога, користе се посебне технике за процену задатака подизања и премештања станара који нису прикладни за процену могућности повреда повезаних са другим активностима старачког дома.
Анализа било ког задатка за подизање и премјештање резидената укључује процјену потреба и способности становника који су укључени у њега. Ова процена омогућава члановима особља да узму у обзир карактеристике пребивалишта, истовремено одређујући најсигурније методе за обављање задатка, у контексту плана неге који пружа одговарајућу негу и услуге за боравак. Такве процене обично узимају у обзир сигурност, достојанство и друга права станара, као и потребу да се задрже или обнове функционалне способности станара. Резиденцијална процена треба да укључи испитивање фактора као што су:
• ниво помоћи који резидент тражи;
• величина и тежина становника;
• способност и спремност станара да разуме и сарађује; и
• било која здравствена стања која могу утицати на избор метода за подизање или премештање.
Ови фактори су од пресудног значаја за одређивање одговарајућих метода повлачења и премештања становника. Величина и тежина становања ће у неким ситуацијама одредити која је опрема потребна и колико неговатеља треба да пружи помоћ. Физичке и менталне способности становника такође играју важну улогу у одабиру одговарајућих решења. На пример, становник који је у стању и делимично подржава сопствену тежину можда ће моћи да се пребаци са свог кревета на столицу помоћу стојећег помоћног уређаја, док механички лифт може бити погоднији за оне који нису у могућности да издрже сопствену тежину. Остали фактори који се односе на стање становника такође могу бити узети у обзир. На пример, становнику који је недавно подвргнут операцији замене кукова можда ће бити потребна специјализована опрема за помоћ како не би дошло до стреса на захваћено подручје.
Бројни протоколи су развијени за систематско испитивање потреба и способности становника и / или за препоруку процедура и опреме која ће се користити за обављање послова подизања и премештања. Ево неколико примера:
• Инструмент за процену боравка који су објавили Центри за медицаре и услуге Медицаид (ЦМС) пружа структурирани, стандардизовани приступ за процену способности и потреба становника који резултирају планом неге за сваког становника. Неговатељи могу да користе ове информације да би им помогли да одреде одговарајући метод за подизање или премештање становника. Многи старачки домови користе овај систем у складу са захтевима ЦМС-а за старачке домове. Послодавци могу да приступе овим информацијама са ввв.цмс.ххс.гов/медицаид/мдс20/.
• Водич за ресурсе о ергономији за бригу о пацијентима: Сигурносно руковање и кретање пацијената објављују Центар за истрагу пацијената, Управа за здравство и Министарство одбране. Овај документ пружа дијаграме токова који се баве релевантним факторима процене становника и препоручује решења за проблеме са подизањем и премештањем становника. Овај материјал је један пример алата за процену који се успешно користи. Послодавци могу да приступе овим информацијама са ввв.патиентсафетицентер.цом. Оператори старачког дома могу наћи други алат или развити алат за процену који боље функционише у њиховим установама.
• Додатак А Споразума о нагодби између ОСХА-е и предузећа у Беверли-у под називом Програмска политика и водич за подизање препоручује решења за проблеме скидања и премештања становника, заснованих на систему класификације ЦМС-а. (Оцена „4“ означава потпуно зависног становника. Оцена „3“ означава становнике којима је потребна опсежна помоћ. Оцена „2/1“ означава становнике којима је потребна само ограничена помоћ / општи надзор. Становници са оценом „0“ су независни .) Послодавци могу да приступе овим информацијама са ввв.осха.гов.
Оператор старачког дома треба да користи алат за процену који је погодан за услове у појединим старачким домовима. Посебне потребе бариатричних (претерано тешких) становника могу захтевати додатну усредсређеност. Помоћни уређаји морају бити у стању да поднесу веће тежине и можда ће бити потребна измена радних пракси.
Бројни појединци у старачким домовима могу допринијети процјени станара и одређивању одговарајућих метода за помоћ у пријеносу или премјештању. Интердисциплинарни тимови као што су медицинске сестре, сертификовани сарадници, неговатељи, физикални терапеути, лекари и резидент или његов представник могу бити укључени. Од пресудног значаја је укључивање запослених који су директно одговорни за негу и помоћ станара, јер се потребе и способности станара могу значајно разликовати у кратком временском периоду, а запослени одговорни за пружање помоћи у најбољем су положају да буду свесни и прихватити такве промене.
Управа за заштиту на раду (ОСХА)
Авенуе Авенуе, НВ
Васхингтон, ДЦ 20210
ввв.осха.гов
ввв.дол.гов