Ментално суочавање утиче на физичко исцељење
Психосоматска медицина се односи на утицај ума на тело, а тела на ум.
Нова студија потврђује овај приступ: Научници су открили да људи који пате од чира на стопалима повезаним са дијабетесом показују различите стопе зарастања у складу са начином на који се носе и својим психолошким стањем ума.
Истраживачи Универзитета у Ноттингхаму открили су како се пацијенти носе са тим стањем и ниво депресије утиче на то како рана зараста или се погоршава.
Рад професорице Кавите Ведхара са Универзитетског института за рад, здравље и организације, покренуо је пратећи пројекат. Циљ му је развити психолошке третмане за смањење депресије код дијабетичара и помоћи им да се ефикасније носе са овим исцрпљујућим и потенцијално опасним стањем.
Чиреви на стопалима су отворене чиреве које настају када мања повреда коже не зарасте због микроваскуларне и метаболичке дисфункције изазване дијабетесом. До петнаест посто људи са дијабетесом, и типа 1 и типа 2, развија чиреве на стопалима или ногама. Многи због тога трпе депресију и лошији квалитет живота.
Процењује се да ће повећани морбидитет и морталитет изазвани тим стањем коштати британске здравствене службе 220 милиона фунти (350 милиона долара) годишње.
Трошкови се погоршавају спорим стопама зарастања. Две трећине чирева остају нецељене након 20 недеља лечења. Петогодишња стопа ампутације и смртности међу пацијентима износи 19, односно 44 процента. Чиреви чине око четири од пет ампутација потколенице и половину пријема у болнице повезане са дијабетесом.
Током петогодишње студије, 93 пацијента (68 мушкараца и 25 жена) са чирима дијабетичног стопала регрутовано је из специјалистичких клиника за подијатрију широм Велике Британије. Клиничке и демографске одреднице зарастања, психолошке тегобе, начина суочавања и нивоа кортизола (хормона стреса) у пљувачки процењене су и забележене на почетку 24-недељног периода праћења.
Величина чира сваког пацијента такође је измерена на почетку, а затим у 6, 12 и 24 недељи да би се забележио степен зарастања чира или не.
Резултати истраживања показали су да је вероватноћа зарастања чира током периода од 24 недеље предвиђена начином на који су се појединци снашли. Изненађујуће је можда да су пацијенти који су показали „конфронтативни“ начин суочавања са чиром (стил који карактерише жеља да преузму контролу) са чиром и његовим лечењем имали мање шансе да зарасте чир на крају 24-недељног периода.
„Моје колеге и ја верујемо да ће овај конфронтацијски приступ нехотице бити некористан у овом контексту, јер овим чирима треба дуго да зарасте“, приметио је професор Ведхара.
„Као резултат тога, појединци који се суочавају са сукобом могу искусити невољу и фрустрацију јер њихови покушаји да преузму контролу не резултирају брзим побољшањима.“
Секундарном анализом сваког пацијента испитивана је повезаност психосоцијалних фактора са променом величине чира током периода посматрања.
Док је прва анализа показала да је само суочавање са сукобом, а не анксиозност или депресија, значајан предиктор зарастања, друга је показала да је депресија значајан предиктор у томе како се величина чира временом мењала, док су пацијенти са клиничком депресијом показивали мање побољшања или исцељење.
Студија је објављена у часопису Диабетологиа.
Извор: Универзитет у Ноттингхаму
