Млада деца са АДХД-ом могу имати мало користи од терапије лековима
Истражитељи из Дечијег центра Џонс Хопкинс извештавају да девето од 10 мале деце са умереним до озбиљним поремећајем хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) и даље има озбиљне, често тешке симптоме и оштећења дуго након првобитних дијагноза и, у многим случајевима, упркос лечењу.
Студија објављена на мрежи у Часопис Америчке академије за дечју и адолесцентну психијатрију, је до сада највећа дугорочна анализа предшколаца са АДХД-ом. Истраживачи кажу да истрага баца пријеко потребно светло на природни ток стања које се дијагностикује у све ранијој доби.
„АДХД постаје све чешћа дијагноза у раном детињству, па је разумевање напредовања поремећаја у овој старосној групи пресудно“, каже водећи истражитељ др. Марк Риддле, педијатар психијатар из Дечјег центра Јохнс Хопкинс.
„Открили смо да је АДХД код предшколаца хронично и прилично упорно стање које захтијева боље дугорочне бихевиоралне и фармаколошке третмане него што их тренутно имамо.“
Студија показује да се готово 90 процената од 186 младих које су пратили наставило да се бори са симптомима АДХД-а шест година након дијагнозе.
Деца која су узимала лекове за АДХД имала су једнако тешке симптоме као и деца која су била без лекова, утврђено је у студији.
Деца са АДХД-ом, узраста од 3 до 5 година, била су укључена у студију, која су се лечила неколико месеци, након чега су упућена на лечење код педијатара у заједници.
Током наредних шест година, истраживачи су користили детаљне извештаје родитеља и наставника да би пратили понашање деце, школски успех и учесталост и тежину три симптома која имају АДХД-ов знак - непажњу, хиперактивност и импулсивност. Деца су такође на почетку, на пола и на крају истраживања, имала комплетне дијагностичке обраде од стране клиничара студије.
Резултати озбиљности симптома нису се значајно разликовали између више од две трећине деце која узимају лекове и деце без лекова, показала је студија.
Конкретно, 62 процента деце која су узимала анти-АДХД лекове имали су клинички значајну хиперактивност и импулсивност, у поређењу са 58 процената деце која нису узимала лекове. И 65 посто деце која су узимала лекове имало је клинички значајну непажњу, у поређењу са 62 посто њихових колега без лекова.
Истражитељи упозоравају да остаје нејасно да ли је недостатак ефикасности лекова био резултат неоптималног избора или дозирања лека, лошег придржавања, неефикасности лекова пер се или неког другог разлога.
„Наша студија није осмишљена да одговори на ова питања, али без обзира на разлог, забрињавајуће је што деца са АДХД-ом, чак и када се лече лековима, и даље имају симптоме, а оно што морамо да сазнамо је зашто је то тако и како можемо и боље “, каже Риддле.
Деца која су поред АДХД-а имала опозициони пркосни поремећај или поремећај понашања, имала су 30 посто већу вероватноћу да ће имати сталне симптоме АДХД-а шест година након дијагнозе, у поређењу са децом чија је једина дијагноза била АДХД.
АДХД се сматра неуробехевиоралним стањем и обележава га неспособност концентрације, немир, хиперактивност и импулсивно понашање. Може имати дубоке и дуготрајне ефекте на интелектуални и емоционални развој детета.
То стање може нарушити учење, академске перформансе, односе са вршњацима и породицом, па чак и физичку сигурност. Претходна истраживања такође су открила да су деца са АДХД-ом у већем ризику од повреда и хоспитализација.
Више од 7 посто америчке деце тренутно се лечи од АДХД-а, кажу истражитељи. Према истраживачима, годишњи економски терет стања процењује се на између 36 и 52 милијарде долара.
Извор: Јохнс Хопкинс Медицине
