Чак се и деца са високим успехом побољшавају у школи након лечења апнеје у сну
Када се деца муче са успехом у школи, педијатри ће често питати да ли дете спава довољно, што понекад резултира откривањем апнеје у сну. Сада ново истраживање показује да је једнако важно обратити пажњу на навике спавања деце са високим успехом.
Налази објављени у Међународни часопис за дечију оториноларингологију, сугеришу да се сва деца, од ниског до високог ИК, поправе на сличном нивоу након лечења опструктивне апнеје у сну.
Опструктивна апнеја током спавања је стање у којем деца престају да дишу на неколико секунди до неколико секунди током ноћи због повећаних тонзила и аденоида.
Претходна истраживања показују да аденотонзилектомија може довести до побољшања понашања код деце која се муче у учионици или код куће. Али ово истраживање је прво које се фокусирало на децу која су већ добро пролазила у школи.
У ствари, деца са вишим ИК-ом могу ређе препознати и лечити опструктивну апнеју током спавања ако не покажу проблеме са школским успехом.
За ову студију, истраживачи су проценили 147 деце узраста од три до 12 година којима је била предвиђена аденотонзилектомија, поступак којим се уклањају и крајници и аденоиди. За ову децу се такође сумњало да имају опструктивну апнеју у сну, уобичајени разлог за аденотонзилектомију.
„Када клиничар види педијатријског пацијента који има проблема у школи, питају га за спавање“, рекао је коаутор студије, др Роналд Цхервин, неуролог и директор Универзитета у Мичигену, Центар за поремећаје спавања. „Питали смо се да ли код деце са високим перформансама морамо ли и даље бринути због хркања или проблема са спавањем?“
Налази показују да су се сва деца, од најнижег до највишег ИК, поправила на сличном нивоу када су се њихов сан и понашање процењивали шест месеци након поступка аденотонзилектомије.
Родитељи су оценили понашање свог детета у областима као што су непажња, хиперактивност, социјални проблеми и перфекционизам. Тестови спавања укључивали су праћење образаца можданих таласа, покрета очију, срчаног ритма, мишићне активности, протока ваздуха у носу и устима, покрета прса и хркања.
„Без обзира на интелектуални ниво, можемо очекивати побољшање понашања заједно са бољим сном“, рекао је коаутор студије, др Бруно Гиордани, професор неурологије, психијатрије, психологије и неге. „Једном када се понашање побољша, пажња у школи се побољшава, а емоционалне способности и контрола понашања и импулсивности се побољшавају.“
У опструктивној апнеји током сна, ваздух се зауставља у грлу, због чега се дете гуши, на кратко се пробуди да отвори дисајне путеве, а затим врати на спавање. То се може догодити више од стотину пута у ноћи.
То може бити тешко открити, јер дете уместо спавања уместо да се понаша уморно, може постати хиперактивно, наводећи родитеље и неговатеље да се питају о другим разлозима таквог понашања.
„Деца са опструктивном апнејом у сну се врпоље и нису у стању да остану на задатку, јер чине све што могу да остану будна“, рекао је први аутор др. Сеоцкхоон Цхунг, који је истраживање започео као Универзитет у Мичигенски истраживач, али је сада ванредни професор у Медицинском центру Асан у Јужној Кореји. „Чак и када су ти проблеми у понашању минимални, побољшање је и даље могуће.“
„Одлучивање о томе да ли треба извршити аденотонсилектомију требало би да се односи на став лекара о томе колико је проблем са спавањем лош и колико се чини да је повезан са проблемом крајника и аденоида“, каже Гиордани. „Тада лекар може да размисли о томе како се то уклапа са дететовим изгледом и понашањем, очекујући неуробехевиоралну корист.“
Нова открића сугеришу да се не смеју занемарити и други знаци и симптоми апнеје у сну, попут гласног ноћног хркања, јер мозак и дневно понашање детета са вишим коефицијентом интелигенције и даље могу имати користи од дијагнозе и лечења поремећаја спавања.
Извор: Здравствени систем Универзитета у Мицхигану
