Контрола крвног притиска може бити кључна за смањење ризика од когнитивног оштећења

Ново истраживање сугерише да се ризик од благог когнитивног оштећења, уобичајеног стања повезаног са старењем и често претече деменције, смањује ригорозном контролом крвног притиска.

Истражитељи са Медицинске школе Ваке Форест водили су клиничко испитивање на скоро 10.000 старијих одраслих особа са хипертензијом. Открили су да држање крвног притиска под контролом има значајне здравствене ефекте како на мозак, тако и на срце.

Међутим, испитивање меморије и сазнања у смањеној хипертензији (СПРИНТ МИНД) које подржавају здравствени институт подржани здравственим институтом за систолни крвни притисак није доказало да је лечење крвног притиска до циља од 120 мм Хг или мање статистички смањило ризик од деменције .

До овог резултата је можда дошло због премалог броја нових случајева деменције који су се појавили у студији, приметили су аутори.

Студија се појављује у Часопис Америчког лекарског удружења.

МЦИ се дефинише као пад памћења и размишљања који је већи од очекиваног са нормалним старењем и представља фактор ризика за деменцију. Деменција је пак група симптома повезаних са падом памћења или другим мисаоним вештинама довољно озбиљним да смање способност особе за обављање свакодневних активности.

„Као лекари који лече старије пацијенте, охрабрујемо се да напокон имамо доказану интервенцију за смањење нечијег ризика за МЦИ“, рекао је главни истраживач студије, др Јефф Виллиамсон, професор геронтологије и геријатријске медицине на Медицинском факултету Ваке Форест.

„У студији смо открили да само три године снижавања крвног притиска није само драматично помогло срцу већ и мозгу.“

Циљ СПРИНТ МИНД-а био је да процени ефекат интензивне контроле крвног притиска на ризик од деменције.

Хипертензија, која погађа више од половине људи старијих од 50 година и више од 75 процената старијих од 65 година, идентификована је као потенцијално модификовани фактор ризика за МЦИ и деменцију у претходним опсервационим студијама.

Клиничко испитивање, у које је било укључено 9361 добровољац, спроведено је на 102 места у Сједињеним Државама и Порторику међу одраслима од 50 година и старијим са хипертензијом, али без дијабетеса или историје можданог удара.

Група која је учествовала била је 35,6 процената жена, 30 процената црнаца и 10,5 процената Латиноамериканаца и тиме представник шире америчке популације.

Учесници су насумично распоређени на циљ систолног крвног притиска или мање од 120 мм ХГ (интензивно лечење) или мање од 140 мм ХГ (стандардни третман). Затим су након пет година класификовани као да немају когнитивно оштећење, МЦИ или вероватно деменцију.

„Иако је студија показала смањење деменције од 15 процената у групи која се интензивно контролише, били смо разочарани што резултати нису постигли статистичку значајност за овај исход“, рекао је Виллиамсон.

„Прошле недеље Алзхеимерова асоцијација договорила се да финансира додатно праћење учесника СПРИНТ МИНД-а у нади да ће се догодити довољно случајева деменције, што ће омогућити прецизнију изјаву о овим исходима.“

СПРИНТ је заустављен рано због успеха испитивања у смањењу кардиоваскуларних болести. Као резултат, учесници су били на интензивном лечењу снижавања крвног притиска краћи период од првобитно планираног.

Аутори су закључили да је краће време могло отежати тачно одређивање улоге интензивне контроле крвног притиска у случајевима деменције.

Виллиамсон је рекао да треба бити опрезан у тумачењу резултата студије и зато што МЦИ није био примарни когнитивни фокус испитивања и зато што није јасно шта интензивна контрола крвног притиска може значити за дугорочну инциденцију деменције.

Иако МЦИ знатно повећава ризик од деменције, овај напредак није неизбежан и повратак у нормалну спознају је могућ, рекао је он.

Извор: Баптистички медицински центар Ваке Форест