Људи са озбиљном менталном болешћу могу и да смршају

Према новој студији, људи са озбиљним менталним болестима - попут шизофреније, биполарног поремећаја и депресије - могу да смршају и спречавају га модификованим програмом интервенције у начину живота.

Преко 80 посто људи са озбиљним менталним болестима има прекомерну тежину или је гојазно, што доприноси њиховој умирању три пута већој од укупне популације, према истраживачима. Водећи узроци смрти су исти као и за остатак популације: Кардиоваскуларне болести, дијабетес и рак.

Иако антипсихотични лекови могу повећати апетит и изазвати дебљање код ових пацијената, то није једини кривац.

Као и општа популација, седећи начин живота и лоша исхрана такође играју улогу. Модификације животног стила као што су дијета и вежбање требало би да раде за ове пацијенте, мада су често изостављени из студија мршављења.

„Људи са озбиљним менталним болестима обично се искључују из студија како би им помогли да помогну око тежине“, рекла је Гејл Л. Даумит, МД са Универзитета Џонс Хопкинс и водећи аутор студије.

„Настојали смо да одагнамо перцепцију да програми за живот не функционишу у овој популацији. Постоји заиста важна потреба за проналажењем начина да се овој популацији помогне да буде здравија и да смрша. Донели смо им програм за мршављење, прилагођен потребама људи са озбиљним менталним болестима. И били смо успешни. “

Истраживач је приметио да многи људи са озбиљним менталним болестима не могу приуштити или не могу доћи до програма физичке активности попут здравствених клубова. Неки такође пате од социјалне фобије или имају лошу социјалну интеракцију и једноставно се плаше да вежбају у јавном простору, рекла је она.

Даумитова група покушала је да реши ова питања довођењем теретана и нутрициониста на места која су већина ових пацијената честа - амбулантни програми психијатријске рехабилитације.

Под називом АЦХИЕВЕ (Постизање здравих стилова живота у психијатријској рехабилитацији), истраживачи су регрутовали 291 пацијента са прекомерном тежином или гојазним особама са озбиљном менталном болешћу. Отприлике половина, 144, било је насумично смештено у интервентну групу, док је 147 чинило контролну групу. Интервенција се догодила у 10 дневних амбулантних установа за психијатријску рехабилитацију у подручју Балтимора, које већ нуде стручну обуку и обуку, управљање случајем и друге услуге за особе са менталним болестима, недовољно добре за рад са пуним радним временом.

Док је контролна група примала уобичајену негу, која је обухватала информације о исхрани и физичкој активности, интервентна група је добијала шест месеци интензивне интервенције која се састојала од часова вежбања три пута недељно, заједно са индивидуалним или групним часовима мршављења једном недељно.

Обе групе су праћене током додатне године, током које су се класе мршављења интервенционе групе смањивале, али су вежбе остале константне.

У тачки од 18 месеци, интервентна група је у просеку изгубила седам килограма више од контролне групе.

Готово 38 процената интервентне групе изгубило је 5 процената или више своје почетне тежине, у поређењу са 23 процента контролне групе.

Више од 18 процената оних у интервентној групи изгубило је више од 10 процената телесне тежине након 18 месеци, у поређењу са 7 процената у контролној групи.

Учесници су такође губили више на тежини како је интервенција трајала. То сугерише да је требало времена да се направе промене у понашању, али када су ове модификације узеле маха, промене су дале позитивне резултате, рекао је Даумит.

Од људи у студији, 50 процената је имало шизофренију, 22 процента је имало биполарни поремећај и 12 процената велику депресију.

У просеку је сваки учесник узимао три психотропна лека, а половина на литијуму или стабилизаторима расположења, за које је познато да узрокују дебљање. Али без обзира на чему су били, изгубили су на тежини, рекла је.

„Показујемо да интервенције у понашању функционишу без обзира на то шта предузимају“, рекао је Даумит.

Даумит сматра да би програм за мршављење могли усвојити друге установе за психијатријску рехабилитацију.

„Ова популација је често стигматизована“, рекла је. „Налази ове студије требало би да помогну људима да другачије мисле о људима са озбиљним менталним болестима. Наши резултати пружају јасне доказе да ова популација може да промени здрав начин живота и постигне губитак килограма. “

Студија је објављена у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине.

Извор: Национални институт за здравље / Национални институт за ментално здравље и Џон Хопкинс медицина