Вхипласх: Лечење и опоравак

Лечење
Конзервативни третман укључује имобилизацију пацијентовог врата у добро уклопљеном меком вратном оковратнику; употреба лекова против болова, противупалних и опуштајућих мишића; и физикална терапија.

Физикална терапија (ПТ) помаже да се смањи мишићни грч, повећа циркулација и поспеши зарастање. ПТ може да укључује следеће модалитете: влажна топлота, лед, ултразвук, електрична стимулација и вежбе за враћање распона покрета и изградњу снаге.

Ако симптоми и даље постоје, у план лечења може бити укључена тракција материце. Преносни уређај за вучу грлића материце може се користити код куће или у канцеларији. Ињекције окидача које садрже локални анестетик могу помоћи у ублажавању болова и нежности.

Ако се симптоми наставе дуже од 6 недеља или се појаве нови симптоми, пацијентово стање се поново процењује. Тешке озљеде екстензије могу оштетити укључене интервертебралне дискове. Када је захваћен интервертебрални диск, у ретким случајевима може бити потребна хируршка интервенција.

Хирургија је ретко потребна
Ретко је потребно лечење кича захтева операцију. Хируршка интервенција се разматра у тешким случајевима као што су они који показују упорне болове у врату, шкаре или рамена. Бол може указивати на оштећење интервертебралног диска. Када је потребно уклањање интервертебралног диска, може се извести један од следећих поступака:

Дискектомија је хируршко уклањање дела или целог интервертебралног диска.

Микродисцектомија укључује употребу микроскопа за увећање хируршког поља током уклањања диска.

Перкутани хируршки захвати омогућавају уклањање диска кроз мали рез у леђима. Обично се не користе у вратној кичми (врату), али се користе у доњем делу леђа. Аутоматизирана перкутана дискектомија изводи се под радиолошком контролом, док канила (шупља цев) са ротирајућом сечивом разбија диск. Фрагменти диска се затим уклањају аспирацијом.

Једном када је уклоњен циљни диск, Спинал Инструментатион и Фусион пружају трајну стабилност кичменом стубу. Ови се поступци спајају и учвршћују на нивоу оштећења или уклањања интервертебралног диска. Инструментација, употреба медицински дизајнираног хардвера као што су шипке и вијци, може се комбиновати са Спиналном фузијом (артродеза) за трајно спајање два или више краљежака.

Опоравак
Нехируршки опоравак
Током фазе опоравка циљ је помоћи пацијенту да настави нормалне активности на нивоу пре повреде.

Треба пажљиво поштовати смернице које поставља лекар кичме и / или физикални терапеут. Програм кућних вежби који је прилагодио физикални терапеут кључан је за поновну изградњу снаге и повећавање опсега покрета. Можда ће бити потребно наставити физикалну терапију и модалитете (нпр. Влажна топлота) током одређеног времена.

Хируршки опоравак
Треба очекивати постоперативни бол и / или нелагодност. Аналгезија под контролом пацијента (ПЦА) омогућава пацијенту да контролише своју бол без помоћи болничког особља. ПЦА се на крају замени оралним лековима.

Пацијента се може охрабрити да сутрадан устане и хода. Активност појачава циркулацију и зарастање.

Физикална терапија се додаје постоперативно омогућавајући пацијенту да изгради снагу, флексибилност и повећа распон покрета. Физикална терапија се обично наставља амбулантно током одређеног периода. Уз то, терапеут пацијенту пружа прилагођени програм вежбања код куће.

Пре пуштања из болнице, пацијенту се дају писмена упутства и рецепти за неопходне лекове. Нега пацијента се наставља током праћења посета код кичменог хирурга.