Операција замене грлића материце у амбулантном центру кичме

Ваши интервертебрални дискови - јастучне структуре између костију кичме - од суштинског су значаја за функцију кичме и покретљивост. Нећете приметити када су ваши дискови здрави, али ћете доживети знатне болове ако је диск оштећен траумом или се покварио због старости. Ако је оштећени диск извор боли у врату, а исцрпили сте нехируршке терапије, можда ћете бити кандидат за операцију замене цервикалног диска. Поступак укључује уклањање оштећеног диска и његову замену уређајем са вештачким диском. Ако сте кандидат, ваш поступак се може извести минимално инвазивним техникама у амбулантном окружењу.

Поступак укључује уклањање оштећеног диска и његову замену уређајем са вештачким диском. Љубазношћу слика Двигхт С. Тиндалл, МД и СпинеУниверсе.цом.

Разумевање минимално инвазивне замене цервикалног диска

Две од најчешћих операција врата за отклањање болова повезаних са диском - предња цервикална дискектомија и фузија (АЦДФ) и замена цервикалног диска - могу се обавити минимално инвазивно. Иако АЦДФ има дужу историју у Сједињеним Државама, замена цервикалног диска добија све већу популарност због својих повољних исхода за пацијента.

Минимално инвазивни приступ хирургији врата користи мали рез у поређењу са традиционалним операцијама на отвореном врату. Рез се често прави у природном набора коже на предњем делу врата, што је код већине пацијената готово невидљиво када зацели.

Даље, минимално инвазивна операција кичме (МИСС) користи мање инструменте, што значи да се величина хируршког поља (позната као изложеност) смањује. Све у свему, то смањује количину излечења коју морате да урадите. Такође, МИСС користи специјализоване хируршке инструменте који хирургу омогућавају да избегне поремећај (нпр. Сечење) меких ткива у вратној краљежници, што резултира са мање боли.

Предности МИСС-а укључују:

• Мањи рез
• Мањи губитак крви
• Нижи ризик од оштећења мишића и меких ткива
• Нижи ризик од инфекције
• Смањени постоперативни бол
• Смањена употреба лекова против болова
• Бржи опоравак

Иако се МИСС често фокусира на величини уреза, заиста је већи концепт минималне трауме по телу - у овом случају вратних структура. Напредак технике МИСС дао је хирурзима кичме нови начин да изврше замену цервикалног диска омогућавајући операцију да се изводи у амбулантном окружењу. Након постоперативног периода опоравка у амбулантном подручју опоравка, пацијенти се отпуштају кући истог дана након операције.

Услови лечени минимално инвазивном заменом цервикалног диска

Замена цервикалног диска може се препоручити за лечење многих проблема са вратом, укључујући:

• Поремећај диска притиском на нервни корен (тј. Радикулопатија)
• Проблем са диском притиска на кичмену мождину (тј. Мијелопатија)
• Дегенеративна болест диска
• Хернија диска
• Губитак висине диска

Минимално инвазивна хирургија за имплантацију цервикалног вештачког диска

Лепота вештачког диска је у томе што чува кретање врата на нивоу где је диск замењен (нпр. Ц3-Ц4, Ц4-Ц5). Резултати су потпуно различити од спиналне фузије код које је кретање на нивоу кичме заустављено. Уређаји за замену вештачких дискова обично су израђени од метала или комбинације метала и пластике високе густине (нпр. Полиетилен медицинске класе).

Празан простор диска припремљен је за имплантацију цервикалног вештачког диска. Љубазношћу слика Двигхт С. Тиндалл, МД и СпинеУниверсе.цом.

Хируршки поступак је сличан АЦДФ где се ради дискектомија за уклањање оштећеног диска. Празан простор диска припремљен је за имплантацију цервикалног вештачког диска, уместо интервентног уређаја испуњеног коштаним графтом (спинална фузија).

Пре операције постављени сте на оперативни стол лицем према горе. Стављени сте под општу анестезију, тако да ћете спавати током целог поступка.

Хирург направи мали рез у предњем делу врата, обично у природном набору коже. Мека ткива и мишићи су њежно увучени како би се изложио одговарајући ниво (нпр. Ц4-Ц5) вратне краљежнице. Хирург врши микродисцектомију - хируршко уклањање оштећеног или хернираног диска. Користи се хируршки микроскоп да би се виделе мале структуре на које хирург привлачи пажњу, попут уклањања кости или меког ткива притиском на корен кичменог нерва. Празан простор на диску спреман је да прихвати вештачки диск одговарајуће величине, а затим се имплантира.

Након што се имплантира цервикални вештачки диск, мека ткива и мишићи се враћају у нормалан положај, а хирург затвара инцизију користећи шав који се раствара у року од 2-4 недеље. Затворени рез је прекривен малим завојем / завојем.

Од почетка до краја поступак замене цервикалног диска у амбулантном центру кичме траје отприлике 30 до 45 минута. Затим се премјештате у подручје опоравка гдје медицинско особље пажљиво надгледа ваше виталне знакове, укључујући постоперативно управљање болом. Пре отпуштања кући, ваш хирург може да вам обезбеди цервикални оковратник како би смањио бол и помогао вашем опоравку. Иако се бол обично побољшава у року од три дана од операције, ваш хирург може да препоручи да носите вратну оковратницу како би вам помогао опоравак и ограничио бол.

Минимално инвазивна разматрања замене цервикалног диска

Минимално инвазивна замена грлића материце нуди пацијентима бројне потенцијалне користи у поређењу с традиционалним операцијама на отвореном врату: наиме, мањи рез и брже време опоравка. Међутим, нису сви кандидати за овај поступак у амбулантном окружењу.

Нека стања грлића материце најбоље се лече традиционалним отвореним приступом, тако да ће ваша одређена дијагноза бити узета у обзир приликом вагања да ли је МИСС погодан за вас. Такође, пацијенти са другим озбиљним здравственим проблемима, као што је срчана болест, могу бити погодни за минимално инвазивну замену цервикалног диска, али оперативни захват треба обавити у болници у случају да оправда неочекивано лечење њиховог постојећег здравственог стања.

Замена цервикалног диска има сличне потенцијалне ризике као АЦДФ, мада су ове компликације ретке:

• Потешкоће при гутању
• Неправилно постављање имплантата на диску
• Хрипавост гласа или други глас се мења
• Болови у грлу

Ваш хирург ће прегледати све ризике повезане са минимално инвазивном заменом цервикалног диска са собом пре операције.

Закључак

Када научите да вам треба операција врата, можда ћете се осећати уплашено, анксиозно и забринути због опоравка од тако значајног поступка. Срећом, многе операције краљежнице - укључујући замјену цервикалног диска - могу се извести користећи минимално инвазивне технике које дају мале посјекотине и брже вријеме опоравка у односу на традиционалне операције врата. Ако додате на листу предности, можете извршити минимално инвазивну операцију замене цервикалног диска у амбуланти кичме и вратити се кући истог дана.

Погледајте изворе

Америчка академија ортопедских хирурга. Цервикална радикулопатија: могућности хируршког лечења. хттп://ортхоинфо.ааос.орг/топиц.цфм?топиц=А00540. Рецензирано јуна 2015. Приступљено 10. јануара 2017.

Америчко удружење неуролошких хирурга. Минимално инвазивна хирургија кичме. хттп://ввв.аанс.орг/патиент%20информатион/цондитионс%20анд%20треатментс/минималли%20инвасиве%20спине%20сургери%20мис.аспк. Објављено маја 2016. Приступљено 10. јануара 2017.

Сјеверноамеричко друштво кичме. Замена цервикалног диска. хттп://ввв.кновиоурбацк.орг/Пагес/Треатментс/СургицалОптионс/ЦервицалДисцРеплацемент.аспк. Приступљено 10. јануара 2017.