Да ли нерешена траума спречава опоравак пуног поремећаја прехране?

Постоји снажна корелација између трауме и поремећаја исхране. Бројне студије су показале да људи који се боре са поремећајима исхране имају већу учесталост занемаривања и физичког, емоционалног и сексуалног злостављања. Конкретно, поремећај преједања је повезан са емоционалним злостављањем, док је сексуално злостављање повезано са поремећајима исхране код мушкараца.

Па шта представља трауму?

Траума се може појавити у многим облицима, укључујући злостављање или занемаривање деце, одрастање у алкохолном или дисфункционалном дому, еколошке катастрофе попут урагана Катрина, озбиљне несреће, губитка вољене особе и насилних напада попут силовања и сексуалног напада. Свим овим искуствима је заједничко то што остављају појединца да се осећа беспомоћно и ван контроле.

Траума није исто што и посттрауматски стресни поремећај (ПТСП). ПТСП је специфична дијагноза са различитим критеријумима, која укључује озбиљно или по живот опасно искуство које резултира ноћним морама, флешбековима, покушајима да се, између осталих симптома, избегну ситуације сличне онима које су довеле до трауме и хиперактивног запрепашћеног одговора.

Како траума доприноси поремећајима у исхрани

Поремећај исхране може се развити у покушају да се избори са траумом, потисне болне емоције или поврати осећај контроле. Ево неколико примера како се траума манифестује код поремећаја исхране:

• Пример 1: После смрти родитеља дете се шаље да живи код баке и деке који нису толико љубазни и љубазни као њена мајка. Имала је пријатне успомене око хране, породичног кувања и јела, а храном се утешила кроз тугу због губитка маме. Након пијанства, осећа се изједана кривицом и гнушањем према себи и почиње да се прочишћава самоиницијативним повраћањем, употребом лаксатива или прекомерним вежбањем.
• Пример 2: Млада одрасла жена је силована на факултету. Пошто је била немоћна да спречи напад, почела је да ограничава унос хране како би осетила осећај контроле над својим телом. Губитак килограма постао је начин да нестане или да се покаже детињом, тако да о њој могу да се брину други или да мушкарцима делује мање привлачно. Остали које су мушкарци у свом животу сексуално злостављали или трауматизирали могу се прејести, користећи своју тежину као заштитни механизам да не би поново били повређени.

Лечење трауме и поремећаја исхране

Појединци са историјом трауме можда се неће у потпуности опоравити од поремећаја храњења или ће доживети хронични рецидив свог поремећаја храњења, све док се не позабаве основном траумом. Као део интегративног приступа лечењу поремећаја храњења, пацијенти могу учествовати у следећим интервенцијама.

Соматиц Доживљавање

Траума се задржава у телу и често се не може решити само интелектуалном обрадом. Соматско доживљавање је техника свести о телу коју је развио др Петер Левине. Уз упутства терапеута, пацијенти истражују сензације у телу док раде на препознавању и регулисању осећаја невоље.

Десензибилизација и прерада покрета покрета очију

У ЕМДР-у се пацијент фокусира на прошла сећања, тренутне окидаче или искуства која предвиђају у будућности, усредсређујући се на спољни стимулус (нпр. Покрете очију, тонове или ударе). На пример, од пацијента се може тражити да се усредсреди на одређену мисао или телесни осећај док истовремено помера очи напред-назад, пратећи прсте терапеута док се крећу преко видног поља пацијента око 20-30 секунди. Сваку сесију води терапеут како би помогао пацијенту да развије нове увиде или удружења која окружују његово искуство трауме.

Когнитивно-бихејвиорална терапија

Појединци који су искусили трауму често се боре са самооптуживањем или осећајем одговорности за оно што им се догодило. Овај неприлагођени процес размишљања може их пратити у одраслој доби. Жртве трауме могу створити трауму у неком облику за себе или вршењем дела свог злостављача над другима.

Когнитивно-бихејвиорална терапија помаже пацијентима да превазиђу бес, срамоту, кривицу и друге емоције заменом негативних образаца мишљења и понашања новим вештинама и стратегијама решавања проблема. Потпомогнуто је опсежним научним истраживањима и широко се користи за лечење траума, поремећаја у исхрани и разних других менталних болести. У сигурном, подржавајућем терапијском окружењу, пацијенти могу отворено да разговарају о својим трауматичним искуствима и поремећеном понашању у исхрани.

Обука вештина суочавања

Поремећаји исхране често се развијају као начин за суочавање са траумом. Ако се траума догоди у тренутку живота када појединцу недостају механизми суочавања да је обради, можда ће користити храну да осети осећај контроле.

Уместо да процени механизам суочавања као добар или лош, терапеут помаже пацијенту да препозна сврху коју је поремећај храњења служио и препозна да је почео да кошта више него што помаже. Као одрасла особа, пацијент може развити зрелије стратегије суочавања и позвати се на друге вештине него што би могао у време трауматичног догађаја.

Терапија дијалектичким понашањем помаже особама које пате од трауме да изграде вештине пажљивости, толеранције на невољу, емоционалне регулације и међуљудске ефикасности ради побољшања слике тела, управљања болним осећањима повезаним са траумом и заштите од рецидива. Научити како веровати и исказати бес на здрав начин су други важни алати за опоравак.

Групе за подршку самопомоћи

Социјална подршка је главна одредница успешног сналажења. Бројне групе за подршку у 12 корака постоје за оне који пате од поремећаја храњења, укључујући анонимне поремећаје храњења, анонимне овереатерс и анорексичне и булимичне анонимне. Многи програми лечења поремећаја храњења позивају чланове породице да постану део тима за лечење и реше сопствена емоционална и психолошка питања док је њихова вољена особа на лечењу.

Нутритивна терапија

Почетак бављења траумом може довести до повећања понашања поремећаја храњења. Образујући пацијенте о исхрани и напајајући тело корисном храном, пацијенти могу да вежбају здравије обрасце и појачавају енергију и расположење.

Вежбајте

Када пацијент ради на управљању бесом, одређени облици вежбања могу бити средство за здраво ослобађање од беса.

Нутрацеутицалс

Употреба нутрацеутских лекова - аминокиселина, хранљивих састојака и дијететских суплемената који побољшавају целокупно здравље - може смањити ометање од траума и смањити неке физичке тегобе опоравка од поремећаја храњења, као што су надимање и затвор. Одређени додаци и биљни лекови могу такође помоћи код симптома депресије и истовремених поремећаја расположења.

Теорије ума и тела

Бројне терапије ум-тела могу помоћи у управљању стресом и побољшати расположење и памћење. Медитација, акупунктура, јога, масажа, лечење енергијом, самохипноза и рад са дахом су неколико примера терапија које су биле корисне у лечењу поремећаја у исхрани и трауме.

Људски ум је сложен. Трауматично искуство у детињству може се манифестовати као поремећај у исхрани годинама касније. И траума и поремећаји исхране могу имати дубоке, дугорочне последице које опоравак чине изазовним. Једном када проблеми буду идентификовани и истовремено их буде третирао мултидисциплинарни тим стручњака, могућ је трајни опоравак.