Трудноћа и зависност: превиђена и недовољно третирана

Ако вам треба доказ да је зависност болест, а не морални недостатак, погледајте у очи жене која зна да њено понашање штети њеној беби, али још увек не може да заустави.

Када свака трећа особа са поремећајем употребе опиоида годишње прође кроз систем кривичног правосуђа, судски списи у целој земљи преплављени су случајевима незаконитог понашања подстакнутог зависношћу. Иако се такви случајеви препиру са сложеношћу кажњавања појединаца који су погођени оним што се све више сматра болешћу која нагриза слободну вољу, они су хлеб и путер правног система.

Међутим, недавни случај Врховног суда Пенсилваније познат као У интересу Л.Ј.Б. додаје још један ниво сложености процесу доношења одлука суда. Питање постављено у предмету—Да ли употреба дроге током трудноће представља злостављање деце?—Неугодно је размишљати, али је од апсолутне важности.

Окривљени у случају, жена названа А.А.Р., имала је позитиван тест на недозвољене опиоиде, бензодиазепине и марихуану када је у јануару 2017. године родила своје дете Л.Ј.Б. тада је било потребно 19 дана стационарног лечења због повлачења дроге и стављен је на чување Службе за децу и омладину, која је тврдила да је употреба дроге њене мајке током трудноће била злостављање детета. 28. децембра, одлуком 5-2, Врховни суд Пенсилваније пресудио је у корист мајке Л.Ј.Б., наводећи да закон о злостављању деце у Пенсилванији јасно искључује фетусе у својој дефиницији детета. Иако се то питање може решити у Пенсилванији, мало је сумње да ће се слични случајеви чути широм земље усред епидемије опиоида.

Труднице са зависношћу од опиоида - превиђене и недовољно третиране

Случај Л.Ј.Б. и њена мајка је скренула националну пажњу на жене које истовремено носе дете и терет зависности - групу која је често превиђена или игнорисана у националним расправама о епидемији опиоида. Мало људи у нашем друштву носи такву стигму као ове жене. Као психијатар зависник, чуо сам оштрију пресуду о овим пацијентима - чак и од колега здравствених радника - него о било којој другој. Ова стигма прожима наш медицински и правни систем, стварајући страшне последице не само за ове жене, већ и за њихову нерођену децу.

Трудноћа је без премца у својој способности да мотивише жене на здравије понашање, али приближно четири процента трудница и даље користи лекове који изазивају зависност. Када ме питају да проценим жену која је трудна, знам да је њена болест тешка пре него што сам је уопште погледао. Ако вам треба доказ да је зависност болест, а не морални недостатак, погледајте у очи жене која зна да њено понашање штети њеној беби, али још увек не може да заустави. Не постоји бољи пример способности хемикалије да савлада најдубље укорењене људске инстинкте.

Недавни извештај који је објавио ЦДЦ открио је да се зависност од опиоида међу породиљама учетворостручила од 1999. до 2014. године, што указује на потребу за хитном акцијом. Овисност о опиоидима током трудноће може створити многе проблеме мајци и детету, укључујући превремени пород, синдром неонаталне апстиненције, па чак и феталну смрт. Трагично је да је мање вероватно да ће труднице са зависностима добити пренаталну негу.

Свесни презира друштва, многи не желе да буду стигматизовани у лекарској ординацији. Неке будуће мајке не могу да нађу ни лекара спремног да их лечи, а друге се плаше пријављивања властима због закона који су настали из предрасуда и дезинформација ...

Сазнајте више о томе шта др Барнетт има рећи о томе како оштри закони могу наштетити мајци и детету, како трудницама можемо помоћи у зависности и још много тога у оригиналном чланку Трудне и уплашене да се лече: када зачеће заведе зависност на Тхе Фик.