Престрављен од зубара? ЦБТ може помоћи
Показало се да когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) помаже људима са зубном фобијом да минимализују страх од одласка код зубара и омогућила је многим од ових пацијената да примају напредне третмане без седације, према новој студији Кинг'с Цоллеге Лондон.
Људи са зубном фобијом имају тенденцију да избегавају одлазак зубару по сваку цену, чак и када пате од оралних болова. Према Великој Британији, где је спроведена студија, процењује се да око 1 од 10 људи пати од зубне фобије, према најновијем истраживању стоматолошког здравља одраслих.
„Људима са зубном фобијом најчешће се даје седатив како би им се омогућио кратак временски период да се опуште како би се обавио зубни третман. Међутим, ово им не помаже да дугорочно превазиђу страх “, рекао је професор Тим Невтон са Стоматолошког института на Кинг’с Цоллегеу у Лондону и водећи аутор студије.
„Примарни циљ наше ЦБТ службе је омогућити пацијентима зубарско лечење без потребе за седацијом, радећи са сваким појединачним пацијентом на постављању циљева према њиховим приоритетима. Наша студија показује да након просечно пет ЦБТ сесија, већина људи може наставити да се лечи код зубара без потребе за седацијама. “
Показало се да ЦБТ, који се обично завршава у шест до десет сесија, помаже код низа менталних здравствених проблема, посебно депресије и анксиозних поремећаја. Показало се да су и когнитивне интервенције и интервенције у понашању успешне у смањењу зубне анксиозности и повећању посећености зуба.
За ову студију истраживачи су проценили 130 пацијената (99 жена и 31 мушкарац) који су похађали ЦБТ службу под водством психолога и исходе њиховог лечења.Пацијенти су анкетирани због нивоа зубне анксиозности, опште анксиозности, депресије, самоубилачких мисли, употребе алкохола и квалитета живота усменог здравља.
Три четвртине процењених постигло је 19 или више оцена на Модификованој скали зубне анксиозности (МДАС), што указује на зубну фобију. Преостали сви постигли су високу оцјену на једном или више предмета МДАС-а, што указује на специфичан страх од неких аспеката стоматологије.
Страх од зубних ињекција и зубарске бушилице били су најчешћи предмети високог бодовања на МДАС-у. Готово сви пацијенти (94 процента) изјавили су да проблеми са зубима, устима или деснима утичу на њихов свакодневни живот и квалитет живота.
Утврђено је да неколико анкетираних пацијената има друга психолошка стања: 37 процената је имало висок ниво опште анксиозности, а 12 процената клинички значајан ниво депресије. Мисли о самоубиству пријавило је 12 процената пацијената, а три процента (четири пацијента) пријавило је недавну намеру да изврше самоубиство.
Појединци су упућени на службе подршке бригом свог лекара опште праксе, а због ризика од самоубиства предузете су хитне мере на основу локалних смерница за пружање услуга.
Од свих упућених пацијената, 79 процената је наставило зубарско лечење без потребе за седацијом, а шест процената је подвргнуто лечењу зуба. Просечан број прегледа ЦБТ-а потребних пре него што је пацијент добио зубни третман без седације био је пет.
„ЦБТ пружа начин за смањење потребе за седацијом код особа са фобијом, али и даље ће бити оних којима је потребна седација јер им је потребан хитан стоматолошки третман или су на посебно инвазивном лечењу. На нашу услугу треба гледати као на допуну услуга седације, а не као на алтернативу, која заједно пружа свеобухватан пут неге за крајњу добробит пацијената “, рекао је Невтон.
Недавна студија објављена у истом часопису, чији је коаутор професор Тим Невтон, показала је да је више жена него мушкараца пријавило зубну фобију у Истраживању денталног здравља одраслих 2009. године. Вероватније је да они са зубном фобијом потичу из нижих прихода, имају више шупљина и имају лошије здравље усне шупљине у целини.
Налази су објављени у Бритисх Дентал Јоурнал.
Извор: Кинг’с Цоллеге Лондон