Смернице за алтернативну терапију издате за преживеле од рака дојке

Стручњаци кажу да се више од 80 процената преживелих од рака дојке у Сједињеним Државама ослања на неки облик комплементарне или интегративне терапије као што су витамини, акупунктура, медитација, масажа и јога.

Упркос широкој употреби, било је мало ригорозних истраживања да би се утврдило да ли су ове праксе корисне или штетне.

Да би се решила ове празнине, др Хеатхер Греенлее, доцент епидемиологије на школи за јавно здравље Маилман Сцхоол оф Университи оф Цолумбиа, развила је нови сет смерница клиничке праксе о употреби интегративних терапија.

Своје смернице је представила на недавном састанку Друштва за интегративну онкологију.

Греенлее и њене колеге прегледали су скоро 5.000 чланака објављених између 1990. и 2013. Из овога су истраживачи прегледали 203 одвојена рандомизирана контролна испитивања различитих интервенција.

На основу снаге доступних доказа, истраживачи су оценили сваку терапију. Они који су зарађивали оцене А и Б имали су велику сигурност у корист пацијента и били су препоручени за употребу. Клиничка употреба терапија на нижим нивоима стекла је оцене Д и Х - штетне - и била је обесхрабрена.

„Када се пацијентима дијагностикује рак, они желе да знају шта могу да ураде поред добијања најбољег могућег стандарда онколошке неге“, рекла је Греенлее.

„Желе да знају шта могу да раде како би побољшали прогнозу и квалитет живота и управљали симптомима и нежељеним ефектима конвенционалног лечења карцинома.“

Греенлее учи студенте да примењују епидемиолошке методе на комплементарну и алтернативну медицину, а строго проучавање комплементарних терапија сматра новом јавном здравственом одговорношћу.

Иако лист признаје да је пацијентима са раком дојке потребно најбоље од стандардне медицинске заштите, његови аутори препознају све већу популарност интегративних терапија. Успостављање клиничких смерница за лекаре и преживеле рак дојке побољшаће безбедност пацијената с обзиром на то да америчка администрација за храну и лекове нема надзор у овој области.

„Морамо да схватимо шта функционише, а шта не, шта је безбедно, а шта није сигурно“, рекла је. „На крају крајева, све ове терапије могу се истражити. Желимо да их проучимо са медицинске праксе, да размотримо шта пацијентима треба да се понуди и да их проучимо са стране јавног здравља, што је важно за безбедност и добробит јавности. “

Греенлее-ове смернице су показале да бројне интегративне терапије показују обећавајуће резултате за лечење симптома и нежељених ефеката и треба их понудити пацијентима са раком дојке.

Они који су зарађивали од Ас и Б укључују медитацију и јогу за анксиозност, депресију и поремећаје расположења и акупунктуру за мучнину и повраћање.

Терапије које је студија препоручила против употребе биле су, између осталог, глутамин за мучнину и повраћање, соја за лечење врућина и алоја вера за кожне проблеме повезане са зрачењем.

За лечење неуропатије, уобичајеног нежељеног ефекта неких лекова за хемотерапију, преглед је пронашао снажне доказе да је ацетил-Л-карнитин заправо штетан и да треба прекинути његову употребу.

Веће питање које постављају смернице и сама Греенлее је како наука о јавном здрављу може да се одржи на растућем тржишту комплементарне и интегративне медицине.

Док се медицинска онкологија бори против рака на ћелијском нивоу, многи пацијенти имају разумљиву жељу да управљају другим аспектима своје болести. У неким случајевима интегративне терапије пружају довољно користи да продуже временски период у којем пацијент може да се лечи, повећавајући квалитет живота и можда продужавајући сам живот.

„Особа је много више од своје болести“, каже Греенлее. „Желимо да мудро улажу у терапије које делују.“

Извор: Маилман Сцхоол оф Публиц Хеалтх Универзитета Цолумбиа