ССРИ за симптоме менопаузе који су повезани са ризиком од прелома

Када се узима ССРИ (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина) за смањење симптома менопаузе, пацијент ризикује да пати од фрактура костију, према новој студији објављеној на мрежи у часопису Спречавање повреде.

Чини се да већи ризик траје неколико година, показују налази, што је подстакло истраживаче да предложе краћи период лечења ССРИ. Потребно је више истраживања како би се утврдило да ли се исти резултати налазе и код нижих доза ових лекова, кажу они.

ССРИ су тренутно трећа најчешће прописана класа лекова у САД-у и често се узимају због поремећаја који нису психијатријске природе. То укључује синдром иритабилног црева и врућине и ноћно знојење које се обично налазе у менопаузи, а за које се ССРИ сматрају ефикасном алтернативом хормонској супституционој терапији (ХРТ).

Како је утврђено да су људи са психијатријским поремећајима попут депресије у већем ризику од фрактура костију, истраживачи су желели да знају да ли би ССРИ могли бити повезани са овим повећаним ризиком међу женама средњих година којима су прописани ССРИ за помоћ у ублажавању симптома менопаузе.

Истраживачи су анализирали податке из базе података ПхарМетрицс Цлаимс Датабасе, која садржи детаљне информације о захтевима за лечење и лечење од стране 61 милиона пацијената у више од 98 управљаних планова неге у САД-у.

Студија се фокусирала на 137.031 жена без менталних проблема између 40 и 64 године, које су започеле лечење ССРИ-има између 1998. и 2010. ССРИ-и су обухваћали циталопрам, хидробромид, есциталопрам-оксалат, флуоксетин-хидрохлорид, флувоксамин-малеат, пароксетин-хидрохлорид и сертралин. хидрохлорид.

Ови учесници су упоређивани са више од 236.294 жена исте старости, којима су прописани антагонисти Х2 или инхибитори протонске пумпе (ППИ), типично коришћени за лечење лошег варења, током истог временског оквира.

Налази су открили да су стопе прелома биле знатно веће међу учесницима леченим ССРИ-има. Заправо, стопа прелома била је 76 одсто већа међу прописаним ССРИ-има годину дана након започињања лечења, 73 одсто већа након две године, и 67 одсто већа након пет година, него што је била међу онима који су лечени лековима против варења.

Иако је ово посматрачка студија, што значи да се не могу донијети коначни закључци о узроку и последици, истраживачи указују на претходно објављену теорију како би објаснили везе које су пронашли.

Они кажу да антидепресиви могу променити промет костију, премештајући равнотежу у корист проређивања костију уместо активности јачања костију.

„Чини се да ССРИ повећавају ризик од прелома код жена средњих година без психијатријских поремећаја, што је ефекат задржан током времена, што сугерише да се краће трајање лечења може смањити [ово]“, закључују они.

Истраживачи истичу да ће се број жена којима су прописани ССРИ за симптоме менопаузе вероватно повећати сада када је америчка Управа за храну и лекове донела још један ССРИ за ову индикацију лечења.

„Будући напори требало би да испитају да ли се ово удружење односи на ниже дозе“, додају они.

Извор: БМЈ