Студија: Криза зависности од опиоида подстакнута прекомерним прописивањем лекара
Креатори политике морају гледати даље од рекреативне злоупотребе опиоида у својим напорима да смање смрт од предозирања и више се усредсредити на проблем лекара који прекомерно прописују опиоиде као лекове против болова, рекли су истраживачи са Универзитета Брандеис са Универзитета Северна Флорида и Универзитета Јохнс Хопкинс. .
Такође треба да има већи приступ третманима зависности од опиоида, рекли су.
„Морамо да спречимо нове случајеве зависности од опиоида и морамо да проширимо приступ лечењу за милионе Американаца који су већ зависни“, каже главни аутор студије, др Андрев Колодни, из Хеллер Сцхоол фор Социал Полици анд Манагемент ат Универзитет Брандеис.
„Без бољег приступа лечењу од зависности, смртност од предозирања остаће велика, а хероин ће непрестано поплављати.“
У новој свеобухватној студији научници показују да су се од 2002. смањили нови случајеви немедицинског злостављања, а да је умрло од предозирања таблетама против болова. То је доказ, кажу, да рекреативна употреба лекова против болова није кључни покретач кризе.
Истраживачи сугеришу да се креатори политике морају усредсредити на спречавање нових случајева зависности од опиоида изазваних и медицинском и немедицинском употребом и проширивањем приступа лечењу зависности од опиоида.
Истраживачи указују на нагли пораст зависности од опиоида као објашњење за високе стопе смртности од предозирања и пораст употребе хероина у неурбаним заједницама. Од 1997. године, број Американаца који лече зависност од лекова против болова порастао је за огромних 900 процената.
Узлазни тренд се одвија упоредо са новијом праксом прописивања дуготрајних опиоида за хронични бол, праксом коју подстичу произвођачи опиоида.
„Мислим да смо преценили благодати опиоида на рецепт и потценили њихове ризике“, рекао је коаутор студије др Цалеб Алекандер, ванредни професор епидемиологије на Блоомберг Сцхоол оф Публиц Хеалтх Јохнс Хопкинс-а и ко-директор Центра за Безбедност и ефикасност лекова.
„Иако опиоиди имају много ризика, њихов потенцијал зависности посебно забрињава.“
Научници сугеришу да неке од истих јавноздравствених стратегија које се користе за контролу избијања болести такође могу бити ефикасне у довођењу опиоидне кризе под контролу.
Стратегије превенције укључивале би јавно образовање о ризицима од опиоида на рецепт и ширу употребу података државног програма праћења лекова на рецепт како би упозорили прописиваче на могућу куповину лекара од стране пацијената.
„Подстичући и, ако је потребно, захтевајући од лекара да користе ПДМП и проактивним слањем података на рецепт о својим пацијентима, државе могу помоћи пружаоцима медицинских услуга да интервенишу у раној фази зависности и одведу пацијенте којима је то потребно на лечење“, рекао је Јохн Еадие, коаутор и директор ПДМП центра изврсности у Брандеису.
Истраживачи такође предлажу повећање приступа леку за зависност бупренорфин и осигуравање да налоксон, протуотров за предозирање опиоида, буде доступан хитним службама хитне помоћи, програмима замене шприцева и члановима породица људи којима прети предозирање. Аутори тврде да је зависност од опиоида дуго била превиђена као кључни покретач епидемије опиоида, те је потребан нови приступ.
Рад је објављен у часопису Годишњи преглед јавног здравља.
Извор: Универзитет Брандеис