Слабе старије одрасле особе ће вероватно развити делиријум након операције

Слабост код старијих одраслих може удвостручити ризик од развоја делиријума након елективне хирургије у поређењу са старијом старосном доби, према новој канадској студији болнице Свети Мицхаел у Торонту. Слабост се дефинише као стање осећаја слабости, крхкости и ниске енергије.

Налази објављени у Јоурнал оф Генерал Интернал Медицине, откривају да су анамнеза делиријума, крхкости и когнитивних оштећења најјачи фактори ризика повезани са развојем постоперативног делирија.

Ранија истраживања аутора показала су да су крхкост и когнитивна оштећења пре операције повезана са компликацијама након операције, али старост није. Остали фактори ризика повезани са развојем постоперативног делирија укључују пушење и употребу психотропних лекова, према ауторима.

„Хронолошка старост од датума вашег рођења није увек тачна процена вашег старења током целог живота“, рекла је др Јеннифер Ватт, саветница за геријатријску медицину у Ст. Мицхаел'с и водећа ауторка рецензије.

„Ова студија наглашава колико је делириј уобичајен међу старијим одраслима који се подвргавају елективној операцији и важност геријатријских синдрома, укључујући крхкост, у идентификовању старијих одраслих особа које могу бити у опасности.“

Истраживачи су прегледали 41 постојећу студију која је укључивала више од 9.000 пацијената (старих 60 и више година) и извештавали о постоперативном делиријуму након елективне хирургије. Налази показују да свака шеста старија одрасла особа доживљава делиријум након елективне операције.

Истраживачи су такође открили да је код пацијената који су имали подршку неговатеља такође 30 одсто мања вероватноћа да ће доживети делиријум након елективне хирургије од оних који нису.

Према прегледу, подршка неговатељу дефинисана је као пацијент који је ожењен или има већи број посетилаца од просека. Студије обухваћене прегледом нису прецизирале да ли је подршка неговатеља стигла пре операције, после операције или обоје.

„Претходно истраживање показало је да када је породица спровела нефармаколошку интервенцију, попут помоћи у мобилизацији или оријентацији пацијента, била је мања вероватноћа да ће пацијент доживети делириј након операције кука“, рекао је Ватт. „Оно што видимо у овом прегледу можда је резултат чињенице да неке од ових ствари већ раде за своје најмилије.“

Пацијенти који развију делиријум након елективне хирургије такође су у повећаном ризику од развоја других нежељених постхируршких исхода и вероватније ће бити отпуштени у другу болницу, установу за дуготрајну негу или умрети након хируршке интервенције, наводи се у прегледу.

Иако се код старијих одраслих процењује кардиоваскуларни и респираторни ризик пре изборне операције, често се недовољно узима у обзир фактори ризика који су чешћи код старијих одраслих, укључујући делиријум, рекли су аутори.

„Постоперативни делириј је честа, али спречљива компликација коју имају старији одрасли на елективној операцији“, рекао је Ватт. „Разумевање фактора ризика од делирија може помоћи клиничарима, пацијентима и неговатељима да циљају интервенције усмерене на смањење његовог терета.“

Извор: болница Светог Михаила