Поверење свом лекару може смањити бол

Према новој студији, пацијенти који верују свом лекару пријављују да осећају мање бола током медицинских поступака.

Истраживање је такође открило да су пацијенти са вишим нивоима анксиозности свакодневно искусили веће смањење болова због осећаја блискости са својим лекаром.

Студија објављена у Јоурнал оф Паин, званични часопис Америчког удружења за бол, инспирисан је литературом о клиничким истраживањима која открива како пацијенти са расно или етнички сличним лекарима пријављују виши ниво задовољства, према речима др Елизабетх Лосин, доцентке психологије на Универзитету у Мајамију у. Флорида.

Међутим, те студије често не укључују променљиве исхода са физиолошком компонентом, као што је бол, приметила је она. То значи да је нејасно докле могу да дођу ефекти осећаја културне сличности са вашим лекаром, рекла је она.

То је довело до сценарија постављеног у новој студији, коју је спровела са Стевеном Андерсоном, студентом постдипломског студија Универзитета у Мајамију на Одељењу за психологију и др Ва Вагер-ом, професором на Институту за когнитивне науке Универзитета из Цолорадо Боулдер-а.

У Лосиновој лабораторији симулира интеракције клиничара и пацијента како би открила социјалне и културне факторе који утичу на бол који пацијенти доживљавају током медицинске неге.Њен циљ је да покуша да пронађе начине како да помогне људима да осете мање болова приликом посете лекару и помогне у смањењу фобија због посета лекара и прегледа.

„Бол такође има и психолошку компоненту, а то је интеракција између психолошких и физиолошких аспеката бола која нас заиста занима“, рекла је.

Интеракције лекара и пацијента су обично брзе и површне, па људи често немају времена да схвате да ли имају нешто заједничко са својим лекаром, додала је она.

„Одете у лекарској ординацији и морате да обавите болну и застрашујућу процедуру“, рекао је Лосин. „Желимо да знамо како динамика лекара и пацијента, у овом случају како лекар и пацијент перципирају једни друге, може утицати на то колико бол осећа пацијент због тог болног медицинског поступка. Ако пацијент осећа да има нешто заједничко са својим лекаром, да ли је то довољно да у ствари промени колико осећа бол? “

За ову студију истраживачи су користили модификовану верзију „минималне групне парадигме“, која се обично користи у експериментима социјалне психологије за стварање вештачких група у лабораторији заснованих на нечем потпуно произвољном и површном. Овај приступ омогућава истраживачима да схвате минималне услове који су потребни да би се дошло до стварног међугрупног понашања, попут дискриминације.

Али у новој студији, групе према Лошину нису биле баш толико произвољне.

„Створили смо групе на основу основних личних уверења и вредности учесника, истих ствари за које мислимо да лекари и пацијенти закључују на основу расе и етничке припадности у контексту медицинске заштите“, рекла је она.

„Учесницима смо дали упитник који их је питао о њиховој политичкој идеологији, верским и родним улогама и веровањима. Када су ушли у лабораторију, раздвојили смо учеснике у две групе и рекли смо им да су распоређени у те групе на основу одговора на њихов упитник, али не наводећи детаље у вези са питањем које их је тамо поставило. “

Циљ је био да људи из исте групе мисле да имају нешто заједничко, што би се онда могло манифестовати као позитивнија осећања, попут поверења, према учесницима који играју улогу лекара или пацијента из њихове сопствене групе, објаснила је она.

Учесници који су глумили пацијенте комуницирали су са једним лекаром из своје групе и једним лекаром из друге групе, оба свог пола. Током симулиране клиничке интеракције, лекари су спровели поступак индукције бола на пацијентима применом топлоте на унутрашњој подлактици, са намером да симулирају болан медицински поступак попут пуцња.

„Након интеракције, питали смо и лекара и пацијента колико су слични једни другима и колико верују једни другима“, рекао је Лосин. „Предвидели смо да ће пацијенти пријавити да их мање боли када имају лекара из своје групе него лекара из друге групе. Такође смо очекивали мање бола ако пацијенти више верују свом лекару и осећају се сличнијима њима. “

Према студији, што је више пацијената пријавило да верује свом лекару и осећа се слично њима, то мање бола пријављују осећај од врућине на руци. Налази студије такође сугеришу да су учесници који свакодневно доживљавају виши ниво анксиозности искусили веће смањење болова због осећаја блискости са својим лекаром.

„Свеукупно, своја сазнања тумачимо као да сугеришу да лекар у основи делује као социјални плацебо, играјући исту улогу коју би играла таблета за шећер да радимо студију о ублажавању бола код плацеба“, рекао је Лосин.

„Када неко верује да ће му нешто помоћи у ублажавању болова, мозак природно ослобађа хемикалије за ублажавање болова. Наша хипотеза, заснована на ономе што видимо, је да поверење и осећај сличан лекару који изводи болни поступак ствара исту исту врсту ублажавања бола код плацеба. “

На крају, Лосин је рекла да би желела да користи резултате својих студија за дизајнирање и тестирање нових метода које клиничари могу користити током интеракције лекар-пацијент како би изградили поверење и помогли у смањењу бола код својих пацијената.

Извор: Универзитет у Мајамију