Хируршка интервенција антериорне лумбалне интербоди (АЛИФ) лечи бол у доњем делу леђа

Фузија предњег лумбалног интердеста (АЛИФ) је врста операције кичме која се изводи ради ублажавања болова и других симптома изазваних проблемом у доњем делу леђа. У зависности од пацијента и њихове дијагнозе, хирург може операцију извести као отворену операцију или користећи минимално инвазивне инструменте и технике.

Разговор са стручњаком за кичму може вам помоћи да одговорите на сва питања о вашим личним предностима и ризицима везаним за фузију предњег лумбалног интердеста (АЛИФ). Извор фотографија: 123РФ.цом.

Значење кратице - АЛИФ

АЛИФ значи да се операција изводи са предњег ( предњег дела ) пацијентовог тела - кроз рез у пределу абдомена. Лумбална се односи на било који од пет нивоа доњег дела леђа (нпр. Л1-Л5), који се такође назива лумбална кичма. Интербоди се односи на диск између два тела краљежака .

Током АЛИФ поступка уклања се један или више дискова (названих интервертебрални дискови), а празан простор диска напуни имплантатом (нпр. Интермедијарни уређај, кавез). У зависности од типа имплантата интербоди, уграђује се један или два уређаја. Имплантат обнавља и одржава адекватан простор између два краљешка како би се спријечило да се нервни коријени заробе или стисну у пролазима који су природно створени на лијевој и десној страни диска. Често се вијци и евентуално шипке / плоче могу постављати преко или кроз кавезе да спрече миграцију.

Костни трансплантат или замена коштаног трансплантата (нпр. Нарезана кост, разна једињења која потичу од калцијума или коштани морфогенетски протеин) се спакују око имплантата како би се стимулисао раст нове кости што доводи до фузије . Нови раст костију узрокује да имплантат зацели и придружи (спаја) тела вертебрала изнад и испод имплантата. Један од циљева фузије је стабилизација кичме.

Поремећаји доњег дела леђа АЛИФ може лечити

АЛИФ се може препоручити за лечење одређених стања кичме која могу изазвати бол у леђима и / или нози, као што су спондилолистеза или дегенеративна болест диска.

  • Спондилолистеза настаје када један краљежак клизне напријед преко краљежака испод њега. Понекад стресни прелом кости који подржава тело краљежака узрокује помицање краљежака према напријед. Спондилолистеза може изазвати компресију кичменог нерва, што се претвара у болове у леђима и / или нози.
  • Дегенеративна болест диска се развија када се облик и / или величина једног или више дискова промене. Такве промене могу узроковати да се диск спљошти (изгуби висину), испупчи или хернира (пукне) на крхким нервним коренима.

АЛИФ сврха

Фузија предњег лумбалног интербоди може се извести ради:

  • Декомпримирајте (ублажите притисак) један или више кичмених живаца
  • Стабилизирајте кичму

Напомене о процедури АЛИФ-а

Фузија предњег лумбалног интербоди се изводи под опћом анестезијом. Излагање често изводи васкуларни / општи хирург, јер крвне судове треба преселити са пута како би кирург кичме обавио свој посао. Величина (дужина) хируршког реза зависи од тога да ли се поступак изводи као отворена или минимално инвазивна операција кичме (МИС) .

  • Отворена операција кичме обично захтева један или више дугих резова.
  • Операција МИС-а захтева мале кожне резове који су понекад налик на пункцију.
  • Величина или број уреза зависи од броја нивоа кичме који се третирају (нпр. Једнослојни, вишеслојни).

МИС хируршке технике омогућавају хирургу да нежно гурне мека ткива (нпр. Мишиће, лигаменте) у страну уместо да се пресече како би добио приступ хируршком нивоу. Минимално инвазивни приступ може пацијенту понудити потенцијалне предности, попут мањег губитка крви током операције, смањеног постоперативног бола, бржег зацељења, бржег враћања на активности и минималног ожиљка.

Кирург кичме врши дискектомију за уклањање циљаног диска. Корени живаца су декомпримирани; што значи да се уклања материјал диска или друга ткива која притискају на оближње живце. Празан простор на диску је припремљен за имплантацију једног или два интербоди уређаја између два тела краљежака . Коштани трансплантат се спакује у простор диска и око имплантата. Да би помогао да се стабилизују нивои кичме на којима оперише, хирург може да имплантира шипке и шрафове (види рендгенске зраке доле) који се понекад називају инструментацијом .

Пост-оперативни АЛИФ-зраци

Да би помогао стабилизацији нивоа кичме на којој оперише, хирург може да имплантира шипке и шрафове који се називају инструментација. Љубазношћу слика др Лали Секхон и др. СпинеУниверсе.цом.

Ризици хирургије АЛИФ-а

Иако им је дијагноза можда иста, ни два пацијента нису потпуно слична. Наравно да сви хирурзи желе најбољи оперативни исход за сваког свог пацијента. Међутим, реалност је да сваки хируршки поступак има ризике (нпр. Оштећење крвних жила) и потенцијал за компликацију. Ризик повезан са АЛИФ-ом је да фузија не зарасте у потпуности или правилно.

Хируршка препорука

Операција кичме се може препоручити када потенцијалне користи надмашују потенцијалне ризике. Док вам кирург кичме пружа очекиване користи, он / она може провести више времена разговарајући о томе како постојећи здравствени поремећаји (нпр. Дијабетес, хипертензија) могу повећати ризик. Јединствена расправа са специјалистом кичме може вам помоћи да одговорите на сва питања о вашим личним предностима и ризицима везаним за АЛИФ.