Употреба антидепресива везана за удвостручавање ризика од прелома кука код старијих особа

Употреба антидепресива повезана је са скоро двоструким ризиком од задржавања прелома кука код старијих људи који живе у заједници, посебно оних који имају Алзхеимерову болест, према новој студији Универзитета у Источној Финској. Повећани ризик је био највећи када су пацијенти први пут започели лечење антидепресивима, али је остао повишен чак четири године касније.

Повећани ризик повезан је са свим најчешће коришћеним антидепресивима, укључујући селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (ССРИ), миртазапин и селективне инхибиторе поновног преузимања норадреналина (СНРИ). С обзиром да се антидепресиви не прописују само за лечење депресије, већ и за хронични бол и бихевиоралне и психолошке симптоме деменције - укључујући несаницу, анксиозност и узнемиреност - њихова употреба је прилично честа код старијих особа.

Падови и накнадни преломи могу бити повезани са одређеним нежељеним ефектима антидепресива, као што су конфузија, седација, аритмија, ортостатска хипотензија (смањени крвни притисак у року од неколико минута стајања) и / или хипонатремија (абнормално низак ниво натријума у ​​крви).

За студију, свака особа са Алцхајмеровом болешћу је по старости и полу подударана са две контроле без болести. Просечна старост истраживане популације била је 80 година. Употреба антидепресива била је повезана са двоструко већим ризиком од прелома кука међу контролама. Међутим, релативни број прелома кука био је већи међу особама са Алзхеимеровом болешћу у поређењу са контролама.

Веза између употребе антидепресива и повећаног ризика од фрактуре кука остала је и након прилагођавања за употребу других лекова код пацијената, повећавајући ризик од пада, остеопорозе, социоекономског статуса, историје психијатријских болести и других хроничних болести које повећавају ризик од пада или фрактуре .

Ако је употреба антидепресива неопходна код старијих пацијената, истраживачи препоручују редовно праћење лекова и њихове првобитне намене. Даље, пре примене третмана антидепресивима треба пажљиво размотрити друге факторе ризика од пада.

Подаци студије преузети су из кохорте МЕДАЛЗ засноване на регистру која је обухватила све особе у заједници којима је дијагностикована Алзхеимер-ова болест у Финској између 2005. и 2011. године и њихове одговарајуће контроле. Популација у истраживању обухватала је 50.491 особа са Алзхеимеровом болешћу и 100.982 особа без болести. Праћење је трајало четири године од датума дијагнозе Алцхајмерове болести или одговарајућег датума за контролу.

Алзхеимерова болест се повећава широм света. Тренутно око 42 милиона људи има деменцију, а Алцхајмерова болест је најчешћи тип.

Налази су објављени у Међународни часопис за геријатријску психијатрију.

Извор: Универзитет источне Финске