Ново, боље средство за дијагнозу Паркинсонове болести
Алат се назива ДаТсцан ™, средство за обраду слика код поремећаја кретања које је одобрила ФДА. Технологија је јединствена и пружа коначну методу за идентификацију Паркинсонове болести. У прошлости би лекари морали да изврше додатне клиничке прегледе како би разликовали Паркинсонову болест од осталих поремећаја кретања.
„Скенирање само по себи не поставља дијагнозу Паркинсонове болести, али нам омогућава да идентификујемо пацијенте који имају губитак допамина, главне хемикалије одговорне за симптоме, од оних који немају недостатак допамина“, рекла је др Таниа Симуни, неуролог у Северозападној меморијалној болници и директор Северозападног Центра за паркинсонове болести и поремећаје покрета.
„Ово је веома важан корак у могућности тачног идентификовања и лечења поремећаја покрета и надамо се да ћемо с временом омогућити да боље разумемо ове болести.“
Паркинсонова болест је неуродегенеративни поремећај који погађа скоро 1,5 милиона Американаца, са додатних 50 000 до 60 000 нових случајева сваке године.
Низак ниво допамина у мозгу доводи до подрхтавања, успорености покрета, укочености мишића и равнотеже код особа оболелих од Паркинсонове болести.
Клинички прегледи, нарочито у раној фази болести када су симптоми благи, могу бити неуспешни или довести до погрешне дијагнозе другог поремећаја покрета, попут есенцијалног тремора, који деле сличне симптоме као Паркинсонова болест, али захтевају другачији третман.
ДаТсцан је супстанца која се користи за откривање присуства транспортера допамина (ДаТ) у мозгу. Пацијенту се убризгава контрастно средство, а затим се подвргава скенирању рачунарском томографијом са једним фотоном (СПЕЦТ).
Тест снима детаљне слике можданог система допамина и може пружити визуелне доказе о присуству транспортера допамина. Скенирања пацијената са Паркинсоновом болешћу или другим паркинсоновим синдромом показаће врло низак ниво допамина.
Скенирање СПЕЦТ-а испитује мождане функције, а не структуру, и може показати промене у хемији мозга.
„Код Паркинсонових пацијената анатомија мозга остаје углавном нормална, за разлику од других стања као што је мождани удар, где је видљиво оштећење мозга“, објаснио је Симуни.
„ДаТсцан се везује за допаминске неуроне који осветљавају на СПЕЦТ скенирању; што више светлосних подручја постоји, то више здравих допаминских можданих ћелија остаје. Ако подручја мозга која би требало да показују допамин остану тамна, то може указивати на то да пацијент има неку врсту паркинсонијског синдрома. “
Главна предност нове технологије је способност постављања коначне дијагнозе. Тренутно тачна клиничка дијагноза за пацијенте са неуродегенеративним поремећајима покрета, попут Паркинсонове болести, може потрајати и до шест година.
Иако симптоми често опонашају Паркинсонову болест, други поремећаји покрета, као што је есенцијални тремор, јављају се у различитим деловима мозга и не укључују систем допамина.
„Иако се могу чинити сличним, други поремећаји кретања захтевају другачије управљање. ДаТсцан нам омогућава да раније потврдимо дијагнозу и почнемо раније са правилним током лечења “, рекао је Симуни.
„Надамо се да ће ово довести до побољшања квалитета живота ових пацијената са бољим дугорочним исходима, као и заштити од непотребних третмана започетих због погрешне дијагнозе.“
Иако Симуни не верује да је неопходно да сваки пацијент потврди своју Паркинсонову дијагнозу ДаТсцаном, она то види као драгоцено средство за пацијенте са неизвесним синдромима или оне који нису одговорили на лечење.
Такође га види као средство за побољшање Паркинсоновог истраживања осигуравајући да они који су уписани на студије заиста имају болест. ДаТсцан већ користи Фондација Мицхаел Ј. Фок за своју оријентациону студију биомаркера, Паркинсонову иницијативу за прогресивне маркере (ППМИ), како би потврдила да испитаници имају Паркинсонову болест.
„Тренутно не можемо са сигурношћу да кажемо да они који су уписани на Паркинсонове студије имају болест“, рекао је Симуни.
„Додавањем ДаТсцан-а можемо бити много сигурнији у статус испитаника у контролној и експерименталној групи. Бољим разумевањем ове популације, требали бисмо бити у могућности да имамо јасније резултате и надамо се да ће се то превести у третмане и на крају у излечење. “
Такође се надају да ће се ДаТсцан показати корисним у праћењу прогресије Паркинсонове болести током целог живота пацијента.
„Болест се клинички мери у одређеним временским периодима како би помогла лекарима да разумеју њен развој“, рекао је Симуни. „На многа питања о напредовању Паркинсонове болести може се одговорити ако ДаТсцан успе да нам покаже промене у хемији мозга током времена.“
Извор: Северозападна меморијална болница
