Статини могу појачати агресију код жена, смањити је код мушкараца

Више од две деценије лекови познати као статини користе се за управљање нивоом холестерола у крви и смањење ризика од срчаних болести.

Међутим, иако су лекови успешно снизили холестерол, студије су испитивале да ли статини изазивају нежељене промене у понашању као што су раздражљивост или насиље. До сада су налази са статинима били недоследни.

У првом рандомизираном испитивању које је проучавало ефекте статина на понашање, истраживачи са Универзитета у Калифорнији, Медицински факултет у Сан Диегу, извјештавају да је агресивно понашање типично опадало код мушкараца који су били стављени на статине (у поређењу са плацебом), али се типично повећавало међу женама на статинима .

Налази се појављују у интернет издању часописа ПЛОС ОНЕ.

„Многа истраживања повезују низак ниво холестерола са повећаним ризиком од насилних радњи и смрћу од насиља, дефинисану као смрт од самоубиства, несреће и убистава“, рекла је водећа ауторка др Беатрице А. Голомб, професор медицине.

„Постоје извештаји о томе да неке особе репродуктивно развијају раздражљивост или агресију када се ставе на статине. Ипак, за разлику од приступа смањењу липида пре-статина, клиничка испитивања и мета-анализе употребе статина (у којима су већина учесника студије били мушкарци) нису показали укупну тенденцију ка повећаној насилној смрти. Желели смо да боље разумемо да ли и како статини могу утицати на агресију “.

У студији су истраживачи насумично доделили више од 1.000 одраслих мушкараца и жена у постменопаузи статину (симвастатин или правастатин) или плацебу током шест месеци. Ни истраживачи ни учесници испитивања нису знали ко је примао лек или плацебо.

Агресивност у понашању измерена је помоћу пондерисаног броја стварних агресивних поступака према другима, себи или предметима у претходној недељи.

Друга предузета мерења укључују ниво тестостерона и пријављују проблеме са спавањем. Познато је да симвастатин утиче на обе мере, рекао је Голомб, а и тестостерон и сан могу утицати на агресију.

Кохорте мушких и женских студија су засебно рандомизиране и анализиране одвојено, јер се показало да употреба статина различито утиче на пол.

Истраживачи су открили да је за жене у постменопаузи типичан ефекат повећана агресивност. Ефекат је био значајан за жене у постменопаузи старије од 45 година. Повећање агресије (у поређењу са плацебом) изгледало је јаче код жена које су почеле са нижом агресијом на почетку.

За мушкарце је слика била сложенија. Троје мушких учесника који су узимали статине (и нико на плацебу) показали су веома велики пораст агресије. Када су ови укључени у анализу, није било просечног ефекта.

Када су ти „одступања“ уклоњена из анализе, пад агресивног понашања код корисника мушких статина био је значајан. Било је јаче међу млађим мушкарцима који су склонији агресији. „Али заправо је ефекат био најочитији код мање агресивних мушкараца“, рекао је Голомб.

Истраживачи су открили како статини делују на тестостерон и сан доприносе двосмерним ефектима. „Промене у тестостерону и проблеми са спавањем на симвастатину значајно су предвиђале промене у агресији. Већи пад тестостерона на симвастатину повезан је у просеку са већим падом агресије.

Већи пораст проблема са спавањем симвастатина значајно је повезан са већим порастом агресије. Налаз спавања такође је помогао да се објасне изванредни случајеви: двојица мушкараца са највећим порастом агресије били су на симвастатину, а обојица су развила „много горе“ проблеме са спавањем на статину. “

Истраживачи признају да читав низ биолошких објашњења која повезују статине са понашањем остаје у току. Једна од раних хипотеза била је да нижи нивои холестерола могу смањити серотонин у мозгу. (Веза између ниске активности серотонина у мозгу и насиља сматрана је једним од најконзистентнијих налаза у биолошкој психијатрији.)

Серотонин у пуној крви, који се може повезати обрнуто са серотонином у мозгу, није био предиктор у овој студији. Међутим, тестостерон и сан су били онима који су узимали симвастатин.

Голомб претпоставља да други фактори, попут оксидативног стреса и ћелијске енергије, могу играти улогу. Приметила је да налази помажу у разјашњавању привидних недоследности у научној литератури.

„Подаци понављају налаз да статини не утичу на све људе подједнако - ефекти се разликују код мушкараца у односу на жене и млађих у односу на старије. Женски пол и старији узраст предвидели су неповољније ефекте статина и на бројне друге исходе, укључујући преживљавање. “

У крајњој линији, рекао је Голомб: "Или мушкарци или жене могу искусити повећану агресију на статине, али код мушкараца типичан ефекат је смањење."

Извор: Калифорнијски универзитет, Сан Диего / ЕурекАлерт