Ињекције леђне мождине за ублажавање бола у леђима

Ињекције окидача: када их треба користити?

Ако је бол у доњем делу леђа повезан са мишићима, ваш лекар може да вам предложи убризгавање. Миофасцијалне тачке окидача осећају се као хипер-иритабилна жаришта у мишићима и фасцији (везивно ткиво) повезане са затегнутим мишићним појасевима. Окидачке тачке дијагностицирају се палпацијом (тј. Осећајем) и стварају локални одговор трзања и упућени образац боли удаљен од места раздражљивости мишића.

Ињекције окидача могу вам помоћи у ублажавању болних грчева у мишићима врата, горњег дела леђа и доњег дела леђа. Узорак окидача показује да је горњи дио леђа приказан на овом цртежу. Извор фотографије: Схуттерстоцк.

Окретне тачке не могу се правилно дијагностицирати у акутним фазама бола у доњем делу леђа када су присутни мишићни спазам и упала. У почетку, окидачке тачке углавном реагују на програм истезања и корекције лоше постуралне механике са или без других модалитета, попут површинске топлоте или хладноће.

Ињекције окидача требају бити резервисане за пацијенте који нису реаговали у првих 4 до 6 недеља на правилно усмерен програм и одговарајућу фармаколошку интервенцију.

Како се раде убризгавања са окидачем

Ињекција тачке окидача треба извести под антисептичком техником. Мало је доказа који подржавају било који благотворан ефекат додавања кортикостероида у ињекцију. У ствари, ињекција физиолошког раствора може бити ефикасна као и локални анестетик. Међутим, за удобност пацијента и за помоћ у одлучивању о терапијској ефикасности, убризгавање локалног анестетика попут лидокаина и / или мепивакаина је прихватљиво.

Треба избегавати убризгавање више тачака окидача.

Неким убодним тачкама може бити потребно више од једне ињекције, али генерално више од 3 убризгавања исте тачке окидача није назначено. Понављане убризгавања могу изазвати локално оштећење мишића и ожиљке, што потенцијално може довести до лошег функционалног исхода.

Ињекције окидача не смију се радити изоловано, већ у комбинацији са усмјереним програмом вјежбања. Правилно праћење након ињекција је неопходно да би се проценио реакција пацијента на ињекцију и напредовао програм рехабилитације.