Усамљеност није ДСМ-5 поремећај, али ипак боли
Сада, срећом, нико није озбиљно предложио да се усамљеност укључи у ДСМ-5. Заправо се на самоћу обично мисли као на непријатан део живота - на један од „прагова и стрела“ који с времена на време прободе готово све нас. Усамљеност на неки начин остаје заплетена у мрежу књижевних и културних клишеа, рођених из дела попут мрачног комичног романа Натханиела Веста, Госпођице Лонелихеартс, и хировита химна Беатлеса, „Сгт. Пеппер’с Лонели Хеартс Цлуб Банд “.
Али испоставља се да је усамљеност озбиљна ствар. И док психијатрија расправља о дијагностичким детаљима ДСМ-5, сви ми ћемо можда морати да се подсетимо да се милиони у овој земљи боре против натезања усамљености. Па ипак, чини се да је међу здравственим радницима мало ко свестан да је усамљеност уско повезана са бројним емоционалним и физичким болестима, посебно међу старијим и немоћним особама.
Лако је претпоставити да је усамљеност једноставно ствар ума и расположења. Ипак, недавни докази сугеришу да усамљеност може да повреди тело на изненађујуће начине. Истраживачи са Медицинског факултета Универзитета у Питтсбургху проучавали су ризик од коронарне болести срца током 19-годишњег периода, на узорку заједнице мушкараца и жена. Студија је открила да су међу женама високи степени усамљености повезани са повећаним ризиком од срчаних болести, чак и након контроле старости, расе, брачног статуса, депресије и неколико других збуњујућих променљивих. (У е-поруци која ми је послала, главна ауторка, др Ребецца Ц. Тхурстон, ПхД, претпостављала је да су мушкарци можда више оклевали да признају осећај усамљености).
Слично томе, др Дара Соркин и њене колеге са Универзитета у Калифорнији, Ирвине, откриле су да је за свако повећање нивоа усамљености у узорку од 180 старијих одраслих дошло до троструког повећања вероватноће срчаних болести. Супротно томе, међу појединцима који су осећали да имају дружење или социјалну подршку, вероватноћа срчаних болести се смањила.
Млади су, наравно, далеко од имунитета на усамљеност. Истраживачи са Универзитета Архус у Данској проучавали су усамљеност у популацији адолесцената са поремећајима из аутистичног спектра (подручје велике контроверзе у предложеним критеријумима ДСМ-5). Више од петине узорка описало је себе као да се „често или увек“ осећа усамљено - што је налаз који се коси са идејом да су особе са аутизмом емоционално одвојене од других људи. Даље, студија је показала да што су више дечака добијали социјалну подршку, то је нижи степен усамљености. Немамо лек за аутизам код адолесцената - али лек за усамљеност код ове деце можда је најближи најближем пријатељу.
И да не би било сумње да усамљеност има далекосежне ефекте на здравље тела, размотрите интригантне налазе др С.В. Цоле и колеге на Медицинском факултету УЦЛА. Ови истраживачи су проучавали ниво генске активности у белим крвним зрнцима особа са високим или ниским нивоом усамљености. Испитаници са високим нивоом субјективне социјалне изолације - у основи усамљености - показали су доказе преактивног запаљивог одговора. Ти исти усамљени испитаници показали су смањену активност у генима који нормално сузбијају упале. Такви генски ефекти могу објаснити извештаје о вишим стопама запаљенских болести код оних који осећају усамљеност.
Да ли би запаљиве промене, заузврат, могле објаснити повезаност усамљености и болести срца? Познато је да упала игра важну улогу у болести коронарних артерија. Али усамљеност сама по себи може бити само један домино у ланцу узрочности. Према др Хеатхер С. Летт и колегама из Медицинског центра Универзитета Дуке, перцепција лоше социјалне подршке - у ствари усамљености - је фактор ризика за развој или погоршање клиничке депресије. Депресија заузврат може довести до запаљенских промена у срцу које доводе до искрених болести срца. Овај компликовани пут је и даље спекулативан, али вероватан.
Усамљеност, наравно, није синоним за „бити сам“. Многи појединци који живе сами не осећају се „усамљено“. Заиста, чини се да се неки уживају у својој самоћи. Можда је то имао на уму теолог Паул Тиллицх када је приметио да је језик „... створио реч„ усамљеност “да изрази бол због тога што је сам. И створила је реч „самоћа“ да изрази славу самоће. “ Супротно томе, неки људи се осећају „сами“ или одвојени од других, чак и када су окружени људима.
Признајмо да нису сви способни да искусе „славу самоће“ или да самоћу претворе у „самоћу“. Дакле, шта социјално изолована особа може учинити да избегне усамљеност и повезане здравствене проблеме? Придруживање локалној групи за подршку може помоћи у смањењу изолације; дозволити стварање пријатељства; и пружите усамљеној особи прилику и да добије и да пружи помоћ. Ова узајамност може ојачати его усамљене особе и побољшати свеукупно благостање.
Групе подршке прилагођене одређеним медицинским условима такође могу помоћи у смањењу компликација повезаних са болестима. Иако увек постоји ризик да се „на мрежи“ пронађе подршка, чини се да је Даили Стренгтх легитимна и корисна веб локација за проналажење група за подршку свих врста, укључујући оне за усамљеност. Псицх Централ такође пружа могућности за размену идеја и „повезивање“ са многим појединцима који се осећају изоловано или сами. За оне који се осећају усамљено чак и усред пријатеља, индивидуална психотерапија може бити од помоћи, јер ово парадоксално осећање често потиче из страха од „приближавања“ другима.
Не, усамљеност није болест или поремећај. Свакако не би требало да се појављује у ДСМ-5 - али требало би да нам буде на уму као озбиљан проблем јавног здравља. Срећом, „лечење“ може бити једноставно као пружање помоћи другом човеку, са саосећањем и разумевањем.
