Депресиван? Требали бисте бити на терапији и узимати антидепресив
Тако каже још једна студија која потврђује оно што знамо већ деценијама ... Студија, објављена у ЈАМА Психијатрија, утврдио је да можете очекивати потпуни опоравак од такве депресивне епизоде када употријебите пуни двоструки третман депресије.
Ипак, већина људи не - одлучује се за једно или друго, али не обоје истовремено. Доносећи овај избор, већина људи се кратко мења ... И њихове шансе за опоравак од депресије у краћем временском периоду.
Још крајем 1990-их написао сам овај чланак о томе да ли треба изабрати психотерапију, лекове или обоје за депресију (откад је ажурирано). Оно што сам написао пре скоро 20 година и данас остаје тачно:
Комбиновани третман психотерапије и лекова је уобичајени и преферирани избор за депресију. […]
Само лекови треба да буду ваш последњи избор и користе се само у крајњем случају. Иако ћете вероватно добити краткотрајно олакшање најизразитијих симптома депресије, горе цитиране [научне] мета-анализе и вишеструке студије показале су да лекови дугорочно не делују добро.
Па ипак, стопе коришћења психотерапије за лечење депресије су на свим нивоима. Више људи се једноставно окреће антидепресивима - чак и без размишљања о психотерапији.
Али сада је најбоље време да испробате психотерапију. У ствари, никад није било боље време да га пробате.
Савезни закон усвојен пре неколико година гарантује вам право на приступ свим врстама третмана менталног здравља, укључујући психотерапију. А Закон о приступачној нези проширио је тај приступ, чак и људима који раније нису могли да приуште осигурање.
Зашто бисте се мучили са психотерапијом ако имате депресију? Па, нова студија открила је да су 4 од 5 људи који пате од умерене до тешке депресије (оцена Хамилтонове оцене од 22 или више) доживели потпуни опоравак лечењем когнитивно-бихејвиоралном терапијом (ЦБТ) и антидепресивима.1 Ако имате благу депресију , лекови изведени наизглед једнако добро као и комбиновани приступ.
Као пратећу напомену, погледајте колико дуго је потребно људима да се опораве од једне епизоде депресије. Пречесто замишљамо људе са депресијом како узимају таблету и осећају се боље неколико недеља касније. Ипак, подаци показују да се и након годину и по (18 месеци) само 50 посто људи приближава потпуном опоравку од депресије. Па чак и са златним стандардом комбинованог приступа лечењу, и даље имамо мање од 80 процената људи који се опорављају после 42 месеца (3 и по године!).
Постоје ли изазови за постизање добре психотерапије?
Апсолутно. Први терапеут кога видите можда није најбољи за вас или ваше потребе. Можда нећете знати да се добро уклапа до 3 или 4 сесије вашег терапијског третмана. А испричати своју животну причу више од једног професионалца током неколико месеци може бити застрашујуће чак и под најбољим околностима.
Гледано у том светлу, критичка и рационална потрага за правим терапеутом у стању депресије може бити право надмоћно. Схватам - није лако.
Али мало је ствари које вреди радити у животу. Ако сте попут већине људи, нисте добили сјајну везу или сјајан посао само клизањем, чекајући да се то догоди.
Такође нисте тражили да вам се догоди депресија. Али то није разлог да одустанете од себе - или да одустанете од најбољег третмана који заслужујете.
Ако сте окретали точкове од депресије, сада је време да потражите помоћ. Позовите некога данас.
Референца
Др Стевен Д. Холлон; Др Роберт Ј. ДеРубеис; Јан Фавцетт, др.мед .; Јаи Д. Амстердам, др.мед .; Рицхард Ц. Схелтон, доктор медицине; Јохн Зајецка, др мед; Др Паула Р. Иоунг; Др Роберт Галлоп. (2014). Ефекат когнитивне терапије антидепресивима против самих антидепресива на брзину опоравка од великог депресивног поремећаја: Рандомизирано клиничко испитивање. ЈАМА Психијатрија. дои: 10.1001 / јамапсицхиатри.2014.1054.
Фусноте:
- Студија говори о „Бековом моделу когнитивне терапије“, али ово је исто као оно што сада називамо једноставно когнитивном бихевиоралном терапијом или ЦБТ. [↩]
.jpg)
