Пажљивост и војска: Да ли самоприхватање помаже ветеранима?
~ Тхицх Нхат Ханх
„Морате да натерате ум да управља телом.“
~ Генерал Георге С. Паттон Јр.
Недавно објављен чланак у Јоурнал оф Цлиницал Псицхологи Кеарнеи, МцДермотт, Малте, Мартинез и Симпсон (2012) могу имати широке импликације на ветеране који пате од симптома посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП).
Ови истраживачи су показали да је ангажовање на смањењу стреса заснованог на пажњи (МБСР) показало значајна побољшања након шест месеци смањења симптома ПТСП-а, депресије, активације понашања код војника (способност да се укључе у активности за постизање циља упркос аверзивним симптомима), и самоприхватање.
Четрдесет и седам посто ветерана у студији показало је клинички значајно побољшање симптома ПТСП-а. Ово наглашава чињеницу да одрживо смањење симптома може бити могуће коришћењем технике пажљивости. МБСР и друге праксе медитације засноване на пажњи могу пружити помоћне интервенције широког опсега у лечењу ПТСП-а које могу допунити тренутну психотерапијску и фармаколошку праксу.
ПТСП је посебно гадна колекција симптома. Неке теже индикације укључују хиперарозност, промишљање о догађају, депресију и анксиозност. Поред горепоменуте студије, други истраживачи (Вујановић, Нилес, Пиетрефеса, Сцхмертз и Поттер, 2011) такође су пронашли везу између медитације пажљивости и смањених симптома ПТСП-а код ветерана. У обе студије изгледа да прихватање нечијег емоционалног бола заправо помаже у ублажавању тог бола.
Ово су добре вести за пакет алата потребан за лечење ПТСП-а - јер такође постоје докази да немогућност прихватања и адекватне регулације емоционалних одговора активираних траумом може проузроковати лоше међуљудске односе (Ротх, Невман, Пелцовитз, вер дер Колк, & Мандел, 1997 ). Заузврат, лоши односи могу учинити употребу традиционалнијих третмана заснованих на изложености (попут десензибилизације) ризиком за погоршање симптома (Цлоитре, Коенен, Цохен и Хан, 2002). Оно што је драгоцено у техникама пажљивости је то што се могу вежбати независно након тренинга.
Медитација пажљивости углавном је изведена из будистичких пракси познатих као осмоструки пут. Од осам, пажња је посебно посвећена јачању способности да усредсредимо своју пажњу. Развијен да се носи са људском патњом, укључује неговање приватних искустава са циљем да негује смиреност. Примарни циљ је помоћи у постизању самоприхватања. Према Пема Цходрон (2001), америчкој тибетанској будистичкој монахињи (или Ани), постоје четири компоненте овог самоприхватања: посвећеност; свесност; спремност да искуси емоционалну невољу; и пажња на садашњи тренутак.
Током година, бројни истраживачи показали су да праксе медитације - укључујући неговање самоприхватања и толеранцију на емоционално узнемирујућа искуства - истовремено смањују стрес и повећавају благостање (Кабат-Зинн, 1990, 1994; Симпсон, ет ал., 2007; Тхомпсон, & Валтз, 2008; Смитх, и сар., 2011). Али питање је увек било да ли су ове промене одрживе. Барем једна студија је показала да јесу.
Истраживачи Мицхаел А. Цохна и Барбара Л. Фредрицксон (2010) показали су да су након уводне праксе медитације испитаници петнаест месеци имали позитивна искуства. Иако ветерани нису били део истраге, ово је била једна од првих студија која је показала везу између медитације и одрживих позитивних искустава.
Терапије засноване на прихваћању, као што је пажња, представљају алтернативу традиционалним западњачким приступима за сузбијање болова (Фолетте, Палм и Пеарсон, 2006). Као што су Екман, Давидсон, Рицард и Валлаце (2005) истакли, пажња се користи да се толерише емоционална узнемиреност него да се покушава контролисати или превазићи негативна осећања. Другим речима, покушај контроле или избегавања негативних емоција можда није најефикаснији начин управљања њима.
Такође се чини да пажљивост може олакшати отпорност. У другој студији, Јха, Станлеи, Киионага, Вонг и Гелфанд (2010) открили су да пружање обуке пажљивости војног особља (МТ) може помоћи у заштити од функционалних оштећења у стресном контексту.
Што се више медитација пажљивости истражује, то се чини да је у стању да спречи и исправи трауму, посебно за војне ветеране.
У последњих неколико година војска је инвестирала у обуку војника да буду у психолошкој и физичкој форми. Мастер Траининг Ресилиенце Траининг (МАТ) програм (Реивицх, Селигман и МцБриде, 2011) има низ модула дизајнираних да помогну војницима да максимизирају свој потенцијал и да се изборе са борбеним стресорима. Медитација је посебно идентификована као техника коју треба подучавати као део већих напора на отпорности и део свеобухватног програма фитнеса за војнике.
Самоприхватање кроз медитацију свесности древни је алат који је сада потребан више него икад, али то није лак задатак. Речима Пема Цходрон-а: „Најосновнија агресија на себе, најосновнија штета коју можемо себи нанети је да останемо неуки, немајући храбрости и поштовања да себе гледамо искрено и нежно.“
Референце
Цходрон, П. (2001). Места која вас плаше: Водич за неустрашивост у тешким временима. Бостон: Схамбхала.
Екман, П, Давидсон, Р. Ј., Рицард, М., & Валлаце, Б. А. (2005). Будистичке и психолошке перспективе на емоционално благостање. Актуелни правци у психолошкој науци, 14(2), 59–63.
Фоллетте, В., Палм, К. М., & Пеарсон, А. Н. (2006). Пажљивост и траума: Импликације за лечење. Часопис за рационално-емотивну и когнитивно-бихејвиоралну терапију, 24(1), 45-61.
Кабат-Зинн, Ј. (1994). Где год да идете, ту сте: Медитација пажње у свакодневном животу (1. издање). Њујорк: Хиперион.
Кабат-Зинн, Ј. (1990). Живот у пуној катастрофи: Користите мудрост свог тела и ума за суочавање са стресом, болом и болестима. Њујорк: Делл Публисхинг.
Кеарнеи, Д. Ј., МцДермотт, К., Малте, Ц., Мартинез, М., & Симпсон, Т. Л. (2012). Удружење учешћа у програму пажљивости са мерама ПТСП-а, депресије и квалитета живота у узорку ветерана.Часопис за клиничку психологију,
Ротх, С., Невман, Е., Пелцовитз, Д., ван дер Колк, Б., & Мандел, Д. (1997). Сложени ПТСП код жртава изложених физичком и сексуалном злостављању: Резултати ДСМ-ИВ теренског испитивања за посттрауматски стресни поремећај. Часопис о трауматичном стресу, 10(4), 539–555.
Симпсон, Т., Каисен, Д., Бовен, С., МацПхерсон, Л., Цхавла, Н., Блуме, А.,. . . Лаример, М. (2007). Симптоми ПТСП-а, употреба супстанци и медитација випасане међу затвореним особама. Часопис о трауматичном стресу, 20(3), 239-249.
Смитх, Б. В., Ортиз, Ј. А., Стеффен, Л. Е., Тоолеи, Е. М., Виггинс, К. Т., Иеатер, Е. А.,. . . Бернард, М. Л. (2011). Пажљивост је повезана са мање симптома ПТСП-а, депресивних симптома, физичких симптома и проблема са алкохолом у градским ватрогасцима.Часопис за консултације и клиничку психологију, 79(5), 613.
Тхомпсон, Б. Л., & Валтз, Ј. (2008). Самосаосећање и тежина симптома ПТСП-а.Часопис о трауматичном стресу, 21(6), 556-558.
Вујановић, А. А., Нилес, Б., Пиетрефеса, А., Сцхмертз, С. К., & Поттер, Ц. М. (2011). Пажљивост у лечењу посттрауматског стресног поремећаја међу војним ветеранима. Професионална психологија: истраживање и пракса, 42(1), 24.
