Зашто је више деце на антипсихотицима?
Већој деци се преписују антипсихотични лекови - лекови дизајнирани за лечење таквих менталних болести као што су шизофренија и биполарни поремећај - а педијатри и психијатри са Универзитета у Вермонту спровели су студију да би открили зашто.
Конкретно, истраживачи су желели да сазнају „да ли се правој омладини преписују прави лекови у право време током лечења“, наводе у часопису Педијатрија. Њихова открића се први пут баве клиничким процесом одлучивања лекара који деци преписују ове лекове.
„Постоје ризици повезани са употребом ових лекова“, рекао је Давид Реттев, МД, ванредни професор психијатрије и педијатрије. „У исто време мислим да су спасили животе.“
Истраживање је показало све већу употребу антипсихотичних лекова код педијатријских пацијената. У ствари, лечење таквим лековима попело се за 62% на деци у Медицаид-у између 2002. и 2007. године, достигавши 2,4% те омладине, према Агенцији за здравствена истраживања.
Реттев и колеге из радне групе у држави Вермонт која прати употребу психијатријских лекова за младе желели су да одговоре на питање: „Да ли је ово разумно или се потенцијално прекомерно користи ове лекове?“
Из података о тврдњама Медицаида, истраживачи су послали анкету преписивачу свих антипсихотичних лекова - најчешће рисперидона, кветиапина и арипипразола - издатих између јула и октобра 2012. Релевантна испитивања примило је 147 лекара који су написали рецепте за 647 пацијената.
Америчка академија за дечју и адолесцентну психијатрију (ААЦАП) саветује да деца која немају дијагнозу тешке менталне болести попут шизофреније, али имају друге врсте проблема у понашању, као што су агресија, поремећаји у исхрани или опозициони пркосни поремећај, лече се на лечењу. са овим лековима само након што се испробају други лекови или нефармаколошке терапије.
„Део је наше забринутости да се ови лекови прерано извлаче у планирању лечења за ствари попут опозиционог понашања, испред ствари попут бихејвиоралне терапије која би се могла прво испробати“, каже Реттев, директор Клинике за педијатријску психијатрију у Медицински центар Универзитета у Вермонту и Вермонт центар за децу, омладину и породице.
Резултати показују да су се у половини случајева лекари одмакнули од смерница. Најчешћи проблем био је прописивање лабораторијских тестова за праћење нивоа холестерола и глукозе у крви пре и након што је пацијент почео да узима лек. ААЦАП препоручује лабораторијски рад због ризика од употребе ових лекова код пацијената са високим холестеролом и дијабетесом.
Скоро 92 посто лекара је прописало лекове под одговарајућим околностима. Иако су пробали антипсихотике као секундарни третман за агресију и нестабилност расположења, нису их преписали за проблеме ниског нивоа - на пример, да би помогли детету да спава или контролише бес, каже Реттев.
„Ја нисам анти-антипсихотик; Само желим да се уверим да се користе врло пажљиво “, каже Реттев. „Ова открића би нам могла помоћи да направимо план игре за мере за побољшање прописивања најбоље праксе.“
Извор: Универзитет у Вермонту
