Средства

Сколиоза раног почетка код деце

Сколиоза раног почетка (ЕОС) је ненормална бочна кривина кичме која се налази код деце млађе од 10 година.

Свакој години се у Сједињеним Државама дијагностицира сколиоза више од 100.000 деце, а већина има идиопатску сколиозу адолесцената (АИС). АИС је најчешћа врста сколиозе и погађа децу узраста од 10 до 18 година. ЕОС је много ређи и често сложеније природе.

Сколиоза у почетку болести може захватити децу млађу од 10 година. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Врсте сколиозе раног почетка

Лекари су идентификовали неколико врста ЕОС-а. Већина облика ЕОС-а има очигледан узрок и повезани су са засебним здравственим проблемима. С друге стране, подскуп случајева ЕОС је идиопатски, што значи да немају познати узрок, и идентификују се на основу старости у којој је дијагноза постављена.

Испод су типови ЕОС-а:

Конгенитална сколиоза настаје када се кости кичме не формирају правилно у мајчиној материци.
Неуромускуларна сколиоза је узрокована поремећајима мозга, кичмене мождине или мишићног система (попут мишићне дистрофије). Ови поремећаји спречавају мишиће леђа да држе кичму равно.
Синдромна сколиоза се развија као део основног синдрома или поремећаја који погађа бројне делове тела (попут синдрома Прадер-Вилли; ретка болест која утиче на развој).
Инфантилна идиопатска сколиоза дијагностикује се у деци узраста до 3 године. Нема познатог узрока.
Јувенилна идиопатска сколиоза дијагностикује се у деци узраста од 4 до 10. Нема познатог узрока.

Знакови и симптоми раног почетка сколиозе

ЕОС је тешко препознати, јер нека деца немају јаку крижну кичму и не морају имати бол који их спречава у њиховој типичној активности. Главна ствар коју треба имати на уму је симетрија, јер може открити проблем када сви други знакови указују на нормално.

Испод су најчешћи знакови ЕОС-а:

Изгледа да се тело нагиње на једну страну
Рамена изгледају неравномерно, при чему једна оштрица више стрши
Линија струка је неуједначена
Висина кукова изгледа ван равнотеже
Ребра стрше са једне стране више

Дијагностицирање сколиозе раног почетка

Педијатар вашег детета, педијатријски ортопед или краљежница може дијагностицирати ЕОС помоћу различитих метода.

Физички преглед укључујући Адамов тест за савијање према напријед (на слици доле) откриће истакнутост или грчеве или одступање кичме што указује на закривљеност. Али лекари, наиме рендгенски снимци, се већина ослања на потврду ЕОС-а.

Уобичајени визуелни тест за сколиозу који се може извести у школи је Адамов тест савијања напред. Дијете се једноставно савија у струку и заузима ронилачки положај. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Лекар ће узети стојеће рендгенске снимке кичме вашег детета како би правилно видео пуну природу сколиозе. Обично се један рендген узима уназад (напред) (назван рендген постериорно-задњи), а други са стране (који се назива бочни рендген). Остали рендгенски зраци могу укључивати савијање са стране на страну.

Ваш лекар може да затражи и тест магнетном резонанцом (МРИ) како би искључио оштећење кичмене мождине и других структура или ЦТ скенирање како би се приказали 3Д прикази коштаних структура.

Пошто се рендгенски зраци користе за дијагнозу сколиозе и током процеса праћења током лечења, људи су поставили забринутост због зрачења. Имајући то у виду, лекари ограничавају број рендгенских зрака који су детету потребни и могу користити оловни штит за заштиту ткива дојке и штитне жлезде, рендгенске зраке ниже дозе, па чак и скенирање облика тела на бази светлости.

Лечење ране сколиозе

Постоје четири општа приступа за лечење ЕОС-а:

Посматрање
Спинал брацинг
Кастинг за тело
Операција кичме

Посматрање
Ваш лекар може препоручити период посматрања пре него што је било какво активно лечење оправдано јер ће се понекад сколиоза стабилизовати и чак се исправити јер дете расте посебно са врло малим кривинама код врло мале деце. То обично значи присуство редовним терминима праћења са лекаром током целе године како би се утврдиле било какве промене у кривини вашег детета.

Спинал брацинг
Осип кичме је уобичајен нехируршки третман за ЕОС. Ваш лекар ће сарађивати са ортодистом да направи прилагођену кичмену ограду за ваше дете. Циљ грудњака није нужно исправити сколиозу већ спречити напредовање криве.

Кастинг за тело
Кастинг за тело може се препоручити деци између 6 месеци и 6 година која имају кривине које би вероватно напредовале. Лијекови за тијело направљени су по мјери и постављају се док ваше дијете спава под опћом анестезијом. Кастри могу да се примене до 12 недеља, тако да ће вашем детету бити потребан низ одлива током лечења. Одљев се може користити за јаче кривине или у случајевима када завој не успева да спречи погоршање кривуље. Често се цаст користи за одлагање потребе за операцијом кичме, која се идеално изводи након што довршите већи део раста вашег детета. У исту сврху често се користи наруквица.

Операција кичме
Ако ваше дете има јаку криву од 50 или више степени, разматра се операција кичме, али често се одлаже док закривљеност није значајно већа и дете веће и заврши већи раст.

Постоје различити хируршки приступи ЕОС-у, укључујући операцију растућег штапа, ВЕПТР® (вертикално прошириво протетско титаново ребро), везивање тела краљежака, уређаје вођене растом и фузију кичме.

Свијетла будућност са раном настанком сколиозе

Када вам се дијагностицира сколиоза у почетку, то може бити застрашујуће за обоје. Срећом, третмани доступни данас су веома успешни у управљању или чак исправљању кичмене криве. Ваше охрабрење и подршка - заједно са посвећеношћу вашег тима за педијатријску кичму - помоћи ће вашем детету да добро реагује на лечење, и води срећан и пун живот.

Погледајте изворе

Сколиоза у почетку болести. Веб локација дечије болнице из Филаделфије. хттп://ввв.цхоп.еду/цондитионс-дисеасес/еарли-онсет-сцолиосис. Објављено 9. фебруара 2016. Приступљено 6. фебруара 2017.

Сколиоза раног почетка. Друштво за истраживање сколиозе. хттп://ввв.срс.орг/патиентс-анд-фамилиес/цондитионс-анд-треатментс/парентс/сцолиосис/еарли-онсет-сцолиосис. Приступљено 6. фебруара 2017.

Честа питања о раном настанку сколиозе. Фондација „Растућа кичма“, настала у сарадњи са Фондацијом за дечију кичму, Друштвом за истраживање сколиозе и Педијатријским ортопедским друштвом Северне Америке. хттп://ввв.срс.орг/УсерФилес/имаге/ЕОСФАК_Броцхуре.пдф. Приступљено 6. фебруара 2017.

Шта је рана сколиоза? Веб локација фондације дечје кичме. хттп://цхилдренсспинефоундатион.орг/форПатиентс/вхат.хтм. Приступљено 6. фебруара 2017.