Испити и тестови спиналне стенозе
Дијагноза спиналне стенозе може бити изазовна. Симптоми могу опонашати оне друге услове, плус симптоми могу да дођу и одлазе. Да би открио узрок стенозе кичме, лекар ће морати да обави неколико прегледа и тестова. Ови прегледи и тестови ће такође помоћи лекару да развије план лечења за вас - начин да управљате својим боловима и другим симптомима и да вам помогне да се опоравите.
Ваш лекар ће вас питати о тренутним симптомима и лековима које сте већ испробали.
Током посете ваш лекар ће вас питати о вашим тренутним симптомима и лековима које сте већ испробали. Ово је део вашег физичког испита . Поставит ће типична питања, попут:- Када је бол почела?
- Које сте активности недавно радили?
- Шта сте урадили за своју бол?
- Да ли бол зрачи или путује у друге делове вашег тела (нпр., Низ руку или низ ногу)?
- Да ли нешто смањује бол или је погоршава? Конкретно, да ли ходање низбрдо чини горе или бољим? Шта се догађа с вашом болом када се нагнете напријед или сједнете?
Имагинг тестови за спиналну стенозу
Можда ћете морати да урадите и неке сликовне тестове како бисте лекару помогли да дијагностикује узрок стенозе кичме. Ова дијагностичка испитивања се обично изводе ако симптоми не престану након периода од 3 до 6 месеци терапије, као што су одмор, противупални лекови и физикална терапија.
Тестови за сликање се наручују опрезно, јер многи људи који немају симптоме спиналне стенозе имају ненормалне рендгенске снимке, ЦТ и МРИ. Хирургија се мора извести само код пацијената чији симптоми су у корелацији са налазима из ових студија и историјом која подржава ове налазе.
Обично се прво изврше обични рендгенски снимци. Они су корисни у потрази за инфекцијом, туморима и идентификацији проблема са поравнањем кичме. Могу да покажу сужени простор на диску, преломе, коштане буре (остеофити) или остеоартритис (спондилоза).
Компјутерско аксијално томографско скенирање (ЦТ или ЦАТ скенирање) или тест магнетне резонанце (МРИ) може показати испупчени диск или хернирани диск. МРИ слика је приказана испод.
Од вас ће се можда затражити и додатни тестови, као што су:
- скенирање костију: Ово ће вам помоћи лекару да открије проблеме са кичмом, као што су остеоартритис, преломи или инфекције. Имаћете веома малу количину радиоактивног материјала убризганог у крвни суд. То ће проћи кроз ваш крвоток и апсорбирати ће га ваше кости. Више радиоактивног материјала ће апсорбовати подручје у којем постоји ненормална активност - попут упале. Скенер може открити количину зрачења у свим вашим костима и показати „вруће тачке“ (подручја са више радиоактивног материјала) како би љекару помогао да схвати у чему је проблем.
- ЦТ мијелограм: У овом тесту имаћете специјално средство за убризгавање у кичмену течност око кичмене мождине и живаца. (Пре него што се то догоди, област ће бити нумерирана.) Тада ћете обавити ЦТ скенирање. Слика ће пружити детаљну анатомску слику ваше кичме, посебно живаца и околних костију. Лекар ће тражити подручја компресије или притиска на живце. ЦТ скенирање урађено заједно са мијелографијом посебно је корисно у дијагностицирању лумбалне спиналне стенозе. Слика ЦТ мијелограма је приказана доле.
