Да ли је ишијас симптом или поремећај кичме?

Ишијас је општи појам за бол који потиче од ишијалног нерва у доњем делу леђа. Ишијас је симптом поремећаја ледвене кичме који изазива благе до оштре и понекад мучне болове у леђима и ногама. Пацијенти са ишијасом описују бол као благо узнемирујућу до јаку, пецкану, болну, дубоку и понекад сличну наглим ударима муње.

Ишијас је симптом поремећаја ледвене кичме који изазива благе до оштре и понекад мучне болове у леђима и ногама. Извор фотографије: Схуттерстоцк.

Бол у бедрени зглобу може путовати од подручја задњице, доле према бедру и у ногу. Бол у ногама је класичан знак ишијаса. Бол у доњем делу леђа може пратити ишијас, а неки пацијенти осећају ишијас који се шири у стопало. Још једна карактеристика ишијаса је да обично погађа доњу леву или десну страну тела.

Ишијас може живот учинити јадним. Ходање, стајање, савијање, вожња аутомобилом, рад за рачунаром, хватање кућанских послова, кихање или кашљање и друге свакодневне активности могу узроковати изненадне и интензивне болове. Пацијенти који пате од ишијаса, посебно акутније природе, пријављују да симптоми могу бити онеспособљавајући и нарушити њихов квалитет живота.

Ишијас обично утиче на једну страну доњег дела леђа и ноге. Класичан симптом је бол у ногама, а осећаји који укључују укоченост и пецкање су чести. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Зашто је ишијас болан

Један од разлога што ишијатички нерв изазива толико бола је зато што је то најдужи нерв у телу! Живац започиње са задње стране карлице и протиче кроз подручје кука и задњице у сваку ногу. Близу колена, ишијатични нерв се дели на два нерва - тибиални и перонеални нерв. Тибиални нерв иде иза колена, а перонеални живац иде уз бок тела и глежња. Кроз тибијални и перонеални нерв, ишијасти нерв се инервира ( стимулише ) рад многих мишића у потколеницама и омогућава осећај у бедрима, ногама и стопалима.

Други симптоми ишијаса

Осим бола, ишијас могу пратити и друге симптоме. Ови симптоми укључују сензације као што су трњење, игле и игле, пецкање, укоченост или слабост мишића. Такви симптоми могу се осетити на задњици, бедрима, иза колена, телади, глежањима, а понекад и стопалима.

Чести узроци ишијаса

Најчешћи узроци ишијаса су коштане бодље и / или избочени или хернирани диск у доњем делу леђа (лумбална краљежница). Болести костију резултат су дегенеративних промена које погађају кости и зглобове кичме. Диск се може избочити или покварити због нормалног старења и / или догађаја који укључују трошење кичме или лошу механику тела приликом подизања. Када се хернија диска, унутрашњост гела (нуклеус пулпосус) стрши кроз спољни прстен налик на гуму диска (аннулус фибросус).

Било да се диск избочи или хернија, може компримирати оближње кичмене живце што доводи до упале и бола. Ако се језгро пробије кроз анулус (херније), хемикалије се ослобађају из језгра што изазива даљу иритацију нерва (и) и меких ткива стварајући још већу бубрење и компресију.

Хернија диска или коштаних бодљи може да сабије или стегне крхке коренове кичме, узрокујући упалу и бол типичне за ишијас. Извор фотографија: СпинеУниверсе.цом.

Нехируршки третмани ишијаса

Постоји много различитих врста нехируршких терапија и ретко је потребна операција кичме. План лечења зависи од дијагнозе - узрока ишијаса.

Неоперативни третман може укључивати једну терапију или комбинацију:

• Противупални лек на рецепт без рецепта или без рецепта
• ОТЦ или лекови против болова који се издају на рецепт
• Лијек за опуштање затегнутих мишића или за ублажавање мишићних грчева
• Неуропатски лекови, попут габапентина
• Киропрактичка нега
• Физикална терапија
• Хладан облог
• Масажа
• Њежно истезање
• Акупунктура
• Епидурална ињекција кичме

Операција кичме за ишијас је ретко потребна

Добра вест је да се већина пацијената са ишијасом побољшава временом и без операције кичме кичме. Само мали проценат пацијената са симптомом ишијаса икада ће требати операцију ледвене кичме да би лечио његов узрок.

У веома ретким случајевима узрок ишијаса може резултирати губитком контроле црева и / или бешике (нпр. Синдромом цауда екуина). Ово је једна ситуација која захтева хитну медицинску помоћ и потенцијално хируршку интервенцију.

Коментар др Роберт Е. Исаацс

Ишијас је група симптома које човек може да искуси, а знак који је исијавао бол у ногама. Иако многе ствари могу произвести овај синдром боли, синдром кичме, пириформис синдром, карлични тумор - руптурирани диск сматра се класичним узрочником. Срећом, у већини случајева бол је пролазан код мање од 1% пацијената којима је на крају потребно операција кичме.