Тешка анемија повезана са тихим оштећењем мозга код деце

Деца са јаком анемијом, посебно она са болестима српастих ћелија, изложена су знатно већем ризику од тихих можданих удара, који немају непосредне симптоме, али стварају дугорочне когнитивне и научне недостатке, показало је истраживање представљено на Међународној конференцији о можданим ударима Америчког удружења за мождански удар 2011.

У ствари, једна четвртина до једна трећина деце са болешћу српастих ћелија има доказе тихих удара у мозгу, према др Мицхаел М. Довлинг-у, водећем аутору студије и доценту за педијатрију и неурологије на Универзитету Тексашког југозападног медицинског центра у Даласу.

"То су деца од 5 до 10 година која имају мозак који личи на мозак 80-годишњака", рекао је Довлинг. „Ови ударци се зову„ тихи “, јер не доводе до тога да будете слаби на једној страни или имате очигледне неуролошке симптоме. Али они могу довести до слабих академских резултата и озбиљних когнитивних оштећења “.

Болест српастих ћелија је поремећај крви изражен ниским нивоом хемоглобина, дела црвених крвних зрнаца који садржи гвожђе и који садржи кисеоник; низак ниво хемоглобина узрокује анемију. Код болести српастих ћелија, крвне ћелије су деформисане (у облику српа) и могу створити опасне угрушке или блокирати крвне судове.

Истраживачи су претпоставили да тешка анемија изазива тихе мождане ударе и да ће магнетна резонанца (МРИ) можда моћи да открије када се то догоди. Користили су МРИ на мозгу 52 хоспитализоване деце, старости од 2 до 19 година, са концентрацијом хемоглобина која је пала испод 5,5 г / дл.

Нека од ове деце су имала српасту ћелију, а друга нису, али су и даље имала исти ниво хемоглобина. Деца (без болести српастих ћелија) могу развити анемију услед трауме, операције, недостатка гвожђа или карцинома као што је леукемија.

Око 20 процената деце са болешћу српастих ћелија која су имала акутну анемију патило је од тихих можданих удара. Истраживачи су такође пронашли доказе о тихим ударима, мада не тако често, код јако анемичне деце која нису имала болест српастих ћелија.

„То су повреде мозга које лекари не примете, осим ако деца не врше тестирање помоћу посебне магнетне резонанце“, рекао је Довлинг.

„Прегледали смо свако дете које је ишло у болницу на период од 30 месеци и идентификовали смо око 400 деце која су ушла са хемоглобином испод 5,5 г / дл. То је представљало око 12 процената пријема због болести српастих ћелија и око 1 процента укупног пријема у Дечји медицински центар. “

Налази показују да деца са или без болести српастих ћелија која имају озбиљну анемију могу патити од неоткривеног оштећења мозга. Истраживачи предлажу да се свако дете са озбиљном анемијом пажљиво прегледа ради тражења тихог можданог удара.

Према студији, боље препознавање и правовремена трансфузија за подизање нивоа хемоглобина могу спречити трајно оштећење мозга код деце која доживљавају тихе мождане ударе.

Будуће студије требале би испитивати веће групе деце током дужих периода да би се боље разумело озбиљну анемију код деце, рекао је Довлинг.

Извор: Америчко удружење за срце