Све више и више лекара који показују знаке изгарања

Нажалост, сагоревање лекара постаје све већи проблем у америчкој здравственој заштити, а више од половине лекара пријављује знаке изгарања у недавном истраживању клинике Маио и истраживача Америчког медицинског удружења.

Притисак може започети већ на медицинској школи, а према истраживању се од 2011. знатно погоршао.

„Изгарање се манифестује као емоционална исцрпљеност, губитак смисла на послу и осећај неефикасности“, рекао је Таит Сханафелт, МД, водећи аутор студије. „Оно што смо открили је да се више лекара у скоро свакој специјалности осећа тако, а то није добро за њих, њихове породице, медицинску професију или пацијенте.“

Лекари са сагоревањем пате од било које комбинације следећег:

• раздражљивост;
• нерасположење;
• бес и непријатељство;
• смањено задовољство послом и продуктивност;
• недовољна равнотежа између посла и живота;
• сукоб на послу и код куће;
• умор и проблеми са спавањем;
• негативни утицаји на физичко и ментално здравље.

Поред тога, статистика указује да се сваке године у Сједињеним Државама изгуби од 250 до 400 лекара због самоубистава. То представља стопу од 1,4 до 2,3 пута већу него у општој популацији. Док се смрт лекара од пушења и срчаних болести смањује, стопе самоубистава не показују знаке смањења.

Студија о више од 2.000 лекара из 2011. године, коју су спровели Пхисициан Веллнесс Сервицес и Цејка Сеарцх, открила је да су стрес и сагоревање изузетно раширени. Скоро 87 посто испитаника идентификовало се као „умерено до озбиљно под стресом и / или изгорело у просеку једног дана“. Унутар овог броја било је 38 процената који се осећају „тешким стресом и / или изгарањем“.

Аутори наводе: „Студија је јасно показала да не само да превладава, већ се повећава стрес и / или изгарање. Готово 63 посто испитаника рекло је да су били под већим стресом и / или изгарањем него пре три године. Највећи број испитаника (34 процента) идентификовао се као „много више под стресом“ него што је био пре три године.

Ниво стреса на већини медицинских факултета може бити висок. Студенти медицине суочени су са оштром конкуренцијом за резиденцијалне позиције и под притиском су да академски раде на врло високом нивоу. Они такође морају учити ноћу и могу осећати притисак да се добровољно јаве да остану до касно, дођу раније и одрже што више додатног посла.

Поред самих лекара, негативне ефекте овог сагоревања могу да осете и чланови њихових породица, особље и пацијенти. То може утицати на сигурност пацијента.

На пример, изгорели лекар може имати потешкоћа у доношењу одлука и ефикасној комуникацији; може постојати повећан ризик од медицинских грешака. Супротно томе, лични фактори такође могу допринети сагоревању. Истраживање је испитивало примарне узроке сагоревања, посебно у три области „спољни фактори“, „фактори повезани са послом“ и „фактори личног живота“.

Утврђено је да су прва три спољна фактора генерално стање америчке економије (које је цитирало 52 одсто испитаника), здравствена реформа (46 одсто) и политике савезних центара за Медицаре и Медицаид услуге (41 посто).

Главни фактори повезани са послом који су проузроковали изгарање били су папирологија и административни захтеви (40 процената), превише сати рада (33 процента) и распоред дежурстава и очекивања (26 процената). Што се тиче фактора личног живота, главна проблематична подручја нису била довољно времена за опуштање или рекреативне активности (53 процента), недовољно времена за вежбање или велнес активности (51 проценат) и забринутост због равнотеже између посла и живота (45 процената) .

У погледу превенције или опоравка, сваки лекар ће имати јединствена питања која треба решити и различита решења. Истраживање компаније Пхисициан Веллнесс Сервицес питало је испитанике шта раде самостално како би покушали да се позабаве сагоревањем.

Најчешће методе биле су вежбање и дружење са породицом и пријатељима. Други приступи су укључивали одморе, одспавање, подучавање или менторство или јогу или медитацију. Међутим, недостатак времена се често наводи као препрека за ублажавање стреса.

Прилично мали проценат (16 процената) испитаника имао је организације које су предузимале кораке за ублажавање сагоревања лекара. То су често укључивале веллнесс иницијативе, радионице и едукацију, просторије за вежбање или часове на лицу места и програме помоћи запосленима, саветовање или друге здравствене услуге у вези са понашањем.

Према мишљењу самих испитаника, најкорисније промене би укључивале већу помоћну подршку или подршку особља за бављење административним задацима. Генерално, желели су више времена за ствари које су им најважније на послу и у личном животу, више могућности за вежбање и друге веллнесс активности и већу подршку за суочавање са стресом и изгарањем у свом животу. Ова последња категорија често укључује потребу за већим поштовањем и признањем за њихов труд и допринос.

Доктор Паллави Брадсхав, из Друштва за медицинску заштиту у Лондону, у Великој Британији, рекао је: „Лекари свакодневно морају доносити тешке одлуке, уз растућа очекивања пацијената и мање ресурса. Ови изазови утичу на емоционално здравље лекара, а ипак тако мало њих тражи подршку. “

Важно је да лекари науче како да препознају ране знакове сагоревања и да медицинске школе и болнички системи подрже културни помак неопходан да би се ограничила или разрешила епидемија сагоревања са којом се данас суочавају лекари.

Референце

Здравствене услуге лекара и Истраживање о стресу и сагоревању лекара у истраживању Цејка Новембар 2011.
ввв.цејкасеарцх.цом/вп-цонтент/уплоадс/пхисициан-стресс-бурноут-сурвеи.пдф

Сцхернхаммер, Е. С. и Цолдитз, Г. А. Стопе самоубистава међу лекарима: квантитативна и родна процена (мета-анализа). Амерички часопис за психијатрију, Децембар 2004., том 161, број 12, стр. 2295-2302.

Сханафелт, Т., и сар. Промене у сагоревању и задовољству равнотежом радног и приватног живота лекара и опште радне популације САД-а између 2011. и 2014. Зборник клинике Маио, Децембар 2015, том 90, број 12, стр. 1600-1613.