Нова нада за пацијенте са шизофренијом отпорном на лечење

Истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Нортхвестерн Феинберг открили су генетски биомаркер који би могао да помогне у идентификовању пацијената са шизофренијом који су отпорни на антипсихотичне лекове (око 30 процената свих пацијената са шизофренијом).

„Многи пацијенти који су отпорни на лечење нису идентификовани као такви и лече се смешама неефикасних антипсихотика и других лекова, што доноси мало користи и озбиљне нежељене ефекте“, рекао је др Херберт Мелтзер, професор психијатрије и бихејвиоралних наука, фармакологије и физиологије.

По дефиницији, пацијенти са шизофренијом отпорни на лечење су они који и даље имају психотичне симптоме, као што су делузије и халуцинације, након што заврше најмање две рунде конвенционалних антипсихотичних лекова.

За ово истраживање, Мелтзер и др Јианг Ли, доцент за психијатрију и бихевиоралне науке, спровели су истраживање повезаности генома на групи кавкаских пацијената са шизофренијом - комбинацијом лекова који су реаговали на лечење и отпорни на лечење. болесника.

У групи отпорној на лечење, истраживачи су пронашли мутацију гена допа декарбоксилазе, који је укључен у производњу допамина и серотонина. Одређене варијације овог гена повезане су са психозом у претходним студијама.

Многи пацијенти који су некада били резистентни на лечење на крају реагују на лек назван клозапин. Међутим, обично се не примењује у раним фазама лечења због потенцијално озбиљних нежељених ефеката и потребног недељног надзора крви.

„Овај биомаркер се може користити за лако идентификовање пацијената који би требало да се лече клозапином, избегавајући употребу лекова који нису у могућности да им помогну. Ово може спасити живот “, рекао је Мелтзер, који је годинама посветио развоју атипичних антипсихотичних лекова који помажу овим пацијентима.

Био је водећи истраживач у значајном клиничком испитивању које је довело до одобрења ФДА за клозапин 1989. године.

Међутим, нема сваки пацијент који користи клозапин, специфичну генетску мутацију допа декарбоксилазе. Истраживачи ће у будућности радити са већим бројем пацијената са шизофренијом - посебно са пацијентима из других етничких група - како би тражили друге биомаркере и могућности лечења за оне који не постају бољи са конвенционалним третманима.

„У ширем смислу, ово дело дефинише шизофренију отпорну на лечење као посебан подтип болести“, рекао је Мелтзер.

Шизофренија је један од најтежих и најређих поремећаја менталног здравља, а јавља се код око једне од 100 особа. Карактеришу га симптоми као што су халуцинације, заблуде, параноја, когнитивно оштећење, социјално повлачење, самозанемаривање и губитак мотивације и иницијативе.

Налази су објављени у часописуИстраживање шизофреније.

Извор: Северозападна медицина