Озбиљан постпорођајни поремећај за који вероватно нисте чули

У року од 24 сата од рођења друге ћерке, Диане Харвоод се осећала усхићено. Од тренутка када се вратила кући из болнице, почела је да пише. Бесно. Писала је док је неговала ћерку и одлазила у купатило. Писала је на рукама, на огледалу у купатилу, у књигама и на столовима. Жудила је да запише сваку своју мисао. Толико је написала да су је запели зглобови - вратио јој се карпални тунел - и непрестано је боловала.

Такође је имала бескрајну енергију и новоотворени ентузијазам за живот. Осећала је као да може да трчи дугу трку. Није могла да седи мирно, а говор јој је био брз и френетичан. Једва је спавала. Њено нормално ниско самопоштовање порасло је. Није имала апетит и губила је на тежини.

Шест недеља касније Харвоод-у је дијагностикован постпартални биполарни поремећај, који она бележи у својим моћним мемоарима препуним информација Рођење новог мозга: лечење од постпорођајног биполарног поремећаја. (Данас би јој дијагностиковали биполарни поремећај, „периартумски почетак“, по ДСМ-5). Њен компулзивни нагон за писањем заправо је стање звано хиперграфија, које је повезано са биполарним поремећајем.

Када размишљамо о постпорођајним условима, мислимо на депресију и анксиозност. Ретко када вам падне на памет биполарни поремећај, а ипак, према извештају Постпартум Суппорт Интернатионал, „многим женама је први пут дијагностикована биполарна депресија или манија током трудноће или после порођаја.“ Према перинаталном психијатру и истраживачу др Вериндеру Схарми, „знамо да је порођај можда најважнији и најмоћнији покретач биполарног поремећаја.“

Није познато шта узрокује постпорођајни биполарни поремећај. Тренутно је једна теорија да неуроендокрине промене током трудноће и после порођаја доприносе стварању основне рањивости на биполарни поремећај, рекла је Ами-Росе Вхите, ЛЦСВ, перинатални психотерапеут и специјалиста за ментално здравље мајки и парова.

„Жене са овим болестима имају оно што често називамо„ мозак осетљив на хормоне “. Вероватније је да ће овај тип мозга открити основну предиспозицију осетљивости на драматичне флуктуације естрогена и прогестерона током и после трудноће.“

Породична историја менталних болести такође може предиспонирати жене за постпорођајне поремећаје расположења. На пример, Харвоодов отац је имао биполарни поремећај. (Занимљиво је да није имала симптоме након рођења првог детета.)

Међу женама којима је дијагностикована постпорођајна депресија, око 22 одсто заправо има биполарни поремећај, рекао је Вајт. Жене које већ годинама имају депресију „отпорну на лечење“ - антидепресиви и / или психотерапија нису смањили симптоме - можда заправо имају биполарни ИИ поремећај, рекла је она.

Знаци и симптоми

Како изгледа постпорођајни биполарни поремећај? Генерално, жене се не понашају или се не осећају попут себе, рекао је Вајт. Приметила је да биполарни И поремећај укључује тешке епизоде ​​туге; плачљивост; безнађе; кривица; и незаинтересованост за активности које су раније уживале. Након тога следе епизоде ​​екстремне енергије; брзи говор; тркачке мисли (нпр. о здрављу бебе); грандиозне идеје, смањена потреба за сном; и необично или понашање изван карактера.

На пример, Вхите је поделила следеће примере: Маме би се могле бавити прекомерном потрошњом или провести целу ноћ сликајући собу своје бебе. Маме би сатима могле да се реше старе бебе одеће. Можда ће се возити са својом децом у посету пријатељу који живи у другој држави. Њихове речи можда је тешко следити, што изазива расправе са супружницима.

Депресивне епизоде ​​такође често имају симптоме анксиозности, узнемирености или раздражљивости, рекао је Вајт. Жене би се могле осећати одвојено и као да пролазе кроз покрете, рекла је. Многе жене могу изгледати врло функционално. „[Б] абиес се обично хране и чисте и пелени, али мама се изнутра може осећати јако одјављено и само они који су јој блиски могу открити разлику у њеном расположењу и изразу лица.“

Жене које имају биполарни ИИ имају сличне депресивне симптоме који су мање озбиљни, а уместо маније, имају „хипоманију“, која се може јавити са суптилним симптомима. „За многе жене ово је у прошлости укључивало симптоме којима нису дијагностиковани, а због којих се осећају будније, енергичније и чак„ попут себе “, рекла је Вајт.

Лечење

Ако приметите ове симптоме код себе или код вољене особе, од виталне је важности да одмах потражите одговарајућу процену и лечење код стручњака за ментално здравље. Лечење се састоји од комбинације лекова - попут стабилизатора расположења и антидепресива - заједно са психотерапијом. Вајт је открио да је породична терапија корисна у јачању саосећања, разумевања и плана који задовољава свачије потребе.

„Понекад је индицирана електроконвулзивна терапија“, рекла је Самантха Мелтзер-Броди, МД, МПХ, ванредни професор и директор Перинаталног програма психијатрије у УНЦ-овом Центру за женска поремећаја расположења.

Психоза

За неке маме биполарни поремећај може прећи у психозу. „Знамо да жене са историјом биполарног поремећаја имају 20 пута већи ризик од развоја постпорођајне психозе од некога без биполарног поремећаја“, рекла је Мелтзер-Броди.

Психотични симптоми могу укључивати наглу промену личности или функционисања и заблуде, рекла је она. На пример, маме могу веровати да су њихове бебе у опасности и да ће им штета бити на сигурном, рекла је Вајт. Можда виде или чују ствари које други не.

Оба стручњака су нагласила да се било који знак психотичних симптома сматра хитном медицинском помоћи и налажу хитан одлазак у хитну помоћ. Маме не би требало да остану саме или да остану саме са бебом, рекла је Вајт.

Од своје дијагнозе, Харвоод је пробала мноштво лекова, била је хоспитализована седам пута и имала је два курса ЕКТ-а. Сматрана је најгорим сценаријем. Ипак, како она пише у Рођење новог мозга, вратила је свој „живот на старо“ (захваљујући комбинацији лекова и терапије).

„Ако се мучите, молим вас, немојте се одрицати наде - можете постићи ментално здравље и поново уживати у свом животу!“ Харвоод пише. Постпартални биполарни поремећај је изузетно излечив. Кључ је у томе да одмах потражите помоћ.

Додатна средства

За додатну подршку и информације, Мелтзер-Броди је предложио посету америчкој организацији Постпартум Суппорт Интернатионал и Ацтион он Постпартум Псицхосис из УК.


Овај чланак садржи повезане везе до Амазон.цом, где се Псицх Централ плаћа мала провизија ако се књига купи. Хвала вам на подршци Псицх Централ!

!-- GDPR -->