Лек за АДХД може повећати ризик од психозе код младих

Нова студија „Биг Дата“ открива да су тинејџери и млади са поремећајем дефицита пажње / хиперактивности (АДХД) који започињу лечење лековима с амфетамином у већем ризику од психозе.

Истраживање је проучило два најчешћа третмана АДХД-а и открило је да је, иако је ризик од психозе низак, већи код пацијената који узимају амфетамине (који се продају као Аддералл и Вивансе) него код оних који узимају метилфенидате (који се продају као Риталин или Цонцерта).

Истраживачи из болнице МцЛеан и Медицинске школе Харвард прегледали су податке о 221.846 пацијената (старости од 13 до 25 година) са дијагнозом АДХД који су почели да узимају амфетамине или метилфенидат између 1. јануара 2004. и 30. септембра 2015.

Открили су да се код сваког од 486 пацијената који су започели амфетамин развила психоза која је захтевала лечење антипсихотичним лековима у поређењу са 1 од 1.046 пацијената који су започели метилфенидат.

„Налази су забрињавајући јер се употреба амфетамина код адолесцената и младих одраслих више него утростручила последњих година. Све више и више пацијената се лечи овим лековима “, рекла је истраживачица Лаурен В. Моран, МД, и водећа ауторка рада.

„Нема пуно истраживања која би упоређивала сигурносне профиле амфетамина и метилфенидата, упркос све већој употреби ових лекова“, рекао је Моран, иако су клиничари већ дуго приметили „пацијенте без претходне психијатријске историје који су долазили са психозом у подешавању стимуланса“.

Упркос повећаном ризику, Моран наглашава да је студија ограничена на омладину којој је недавно дијагностикована АДХД и због тога је тек недавно започето лечење. „Људи који дуго узимају лек попут Аддералла који узимају лек како је прописано и добро га подносе вероватно неће доживети овај проблем“, рекао је Моран.

Анализа је прва која користи податке о АДХД лековима узете из рутинске неге пацијента, а не податке клиничких испитивања. Коришћење ове врсте података осигурава да резултати студије одражавају обрасце лечења у великим и разноврсним популацијама, за разлику од тачно уједначене неге коју добијају испитаници у контролисаним истраживањима. Као резултат, већа је вероватноћа да ће налази бити релевантни за широку групу пацијената.

„Анализирали смо две велике базе података о осигурањима како бисмо разумели ризик за пацијенте који почињу да узимају амфетамине за лечење АДХД-а на начин који се поклапа са стварним процесима генерисања доказа које су предложиле регулаторне агенције“, рекао је др. Себастиан Сцхнеевеисс, др. Сц. професор на Харвард Медицал Сцхоол.

„Студија илуструје важност коришћења података из стварног света о различитим пацијентима како би се боље разумела безбедност уобичајених лекова и омогућило лекарима да одмере користи и ризике.“

Истраживачки рад је објављен у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине.

Извор: болница МцЛеан