Нежељени ефекти лекова против депресије остају без докумената

Према новој студији из болнице са Рходе Исланда, пацијенти пријављују нежељене ефекте лекова за лечење депресије 20 пута више него што су психијатри забележили на табелама.

Истраживачи препоручују употребу самоиницијативног упитника за пацијенте у клиничкој пракси како би се побољшало препознавање нежељених ефеката код пацијената на лечењу.

Један од најчешћих разлога за укидање лекова за лечење депресије су нежељени ефекти које пацијенти могу доживети.

Превремени прекид узимања лекова такође је повезан са лошијим исходима лечења.

У својој недавној студији, водећи истраживач, Марк Зиммерман, МД, директор амбулантне психијатрије у болници Рходе Исланд, примећује да је упркос клиничкој важности откривања нежељених ефеката, мало студија испитивало адекватност метода откривања и документовања које се тренутно користе међу клиничарима.

Зиммерман и његове колеге затражили су од 300 пацијената који су у току лечења од депресије да попуне верзију Торонто скале нежељених ефеката (ТСЕС) којом се сами управља. Пацијенти су оценили учесталост 31 нежељеног дејства и степен проблема који су имали.

Графикони тих пацијената су затим прегледани како би се извукли подаци о нежељеним ефектима које је забележио лекар психијатар.

Налази указују да је средњи број нежељених ефеката који су пацијенти пријавили на ТСЕС био 20 пута већи од броја забележеног код психијатра. Када су нежељени ефекти који су се сами пријавили били ограничени на „често се јављају“ или „врло узнемирујуће“, стопа је и даље била два до три пута већа него што је забележено на њиховим картама.

Зиммерман, који је такође ванредни професор психијатрије и људског понашања на Медицинском факултету Варрен Алперт, Универзитета Бровн, каже:

„Упркос значају који нежељени ефекти имају на превремену обуставу лекова, постоје неки докази да клиничари можда неће обавити детаљан посао прикупљања информација у вези са својим присуством. Ова студија открива да клиничари у својим напоменама о напретку не бележе већину нежељених ефеката забележених у упитнику о нежељеним ефектима. “

Иако за ово може постојати неколико објашњења, Зиммерман каже: „Наше истраживање је открило да је једини специфични нежељени ефекат о којем су се клиничари редовно распитивали био на сексуалну дисфункцију, вероватно због забринутости да би неки пацијенти могли бити превише постиђени да спонтано пријаве да без подстицај. “

Истраживачи такође предлажу да пацијенти престану да извештавају психијатре о нежељеним ефектима на које су навикли, али пацијенти су ове нежељене ефекте пријавили на скали самопријављивања јер су о њима постојала одређена питања.

Истраживачи се такође питају да ли учесталост нежељених ефеката забележена у студијама које спонзорише индустрија може потценити преваленцију нежељених ефеката лекова.

Као резултат тога, клиничари можда неће тачно информисати пацијенте о потенцијалној вероватноћи таквих нежељених ефеката, а тај недостатак одговарајуће припреме може довести до тога да пацијенти прерано прекину лечење.

Зиммерман каже: „Као резултат ове студије, верујемо да ће стални дијалог о нежељеним ефектима током лечења помоћи да се смањи превремени прекид лекова и да се смањи стопа рецидива депресије.

„Укључивање упитника за самоизвештавање попут ТСЕС-а могло би бити корисно за усвајање у клиничкој пракси за лечење депресије.“

Студија је објављена у Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри.

Извор: Животни век