Нова апликација за поремећаје храњења подучава нормално понашање у исхрани

Шведски истраживачи су развили пионирски метод који помаже људима који пате од анорексије да науче да једу поново. Научници заузимају став да поремећаје исхране треба сматрати управо тим - поремећајима исхране, а не менталним поремећајима.

Доказ је, кажу, у јелу.

Професор Пер Содерстен објашњава да „анорексични пацијенти могу нормализовати стопу исхране прилагођавањем уноса хране повратним информацијама из апликације за паметни телефон“.

Содерстен је водећи аутор чланка у Границе у неуронауци. Свој провокативни став брани објашњавајући да је употреба апликације обично успешна. Објашњава, „за разлику од неуспелих стандардних третмана, већина поврати нормалну телесну тежину, здравље се побољшава, а мало се рецидива враћа“.

Приступ се заснива на теорији да су споро једење и прекомерни физички напори, обе карактеристике анорексије, еволуцијски очувани одговори на кратке залихе хране које дијете може изазвати. Стога се понашање може преокренути вежбањем нормалне прехране.

Покушаји лечења анорексије као менталне болести углавном нису успели, тврде аутори.

„Стандардни третман широм света, когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ), циља на когнитивне процесе за које се сматра да одржавају поремећај. Стопа ремисије од поремећаја исхране је највише 25 процената годину дана након ЦБТ-а, са дугорочним непознатим исходима. Психоактивни лекови су се показали још мање ефикасни “.

Према Содерстену, морамо преокренути перспективу: циљати понашања у исхрани која одржавају дисфункционалне когнитивне процесе.

„Ова нова перспектива није тако нова: пре скоро 40 година схватило се да је приметна висока физичка активност анорексије нормалан, еволуционо очуван одговор - тј. Тражење хране кад је има мало - која може да изазове исхрану ограничење.

„Упадљива сличност са људским анорексичарима, пацови и мишеви којима се даје храна само једном дневно почињу да повећавају активност трчања и смањују унос хране до тачке у којој губе велику телесну тежину и на крају могу да умру.“

У новије време теорија је разрађена и потврђена проучавањем можданих функција.

„Откривамо да хемијска сигнализација у изгладњелом мозгу подржава потрагу за храном, а не само јело“, извештава Содерстен.

Да би доказали да еволуциона перспектива делује у пракси, Содерстен и његов тим ставили су новац тамо где су њихова уста (пацијента). Њихове приватне клинике, које реинвестирају 100 посто профита у истраживање и развој, сада су највећи пружатељ услуга поремећаја прехране у Шведској.

„Први пут смо предложили подучавање анорексичара да једу још 1996. Тада се сматрало да је то погрешно и чак опасно; данас нико не може да лечи пацијенте са поремећајима исхране у региону Стокхолма без програма за обнављање њиховог понашања у исхрани. “

На клиникама Мандометер, контрола понашања у исхрани препуштена је машини која пружа повратне информације о томе како брзо јести.

„Испитаници једу храну са тањира који седи на ваги повезаном са њиховим паметним телефоном. Вага бележи губитак тежине тањира током оброка и путем апликације креира криву уноса хране, трајања оброка и брзине једења “, објашњава Содерстен.

„У редовним интервалима на екрану се појављује скала оцењивања и од субјекта се тражи да оцени осећај ситости.“

„Референтна крива за брзину исхране и референтна крива за осећај ситости су такође приказани на екрану паметног телефона. Према томе, субјекат може да прилагоди своје криве у реалном времену референтним кривуљама које се заснивају на понашању у исхрани забележеној у здравим контролама.

Кроз ове повратне информације пацијенти науче да визуализују како изгледају нормални делови хране и како да једу нормалном брзином.
Метода се сада користи за лечење преко 1500 пацијената до ремисије вежбањем једења.

„Стопа ремисије је 75 процената у просеку једне године лечења, стопа релапса је 10 процената током пет година праћења и ниједан пацијент није умро.“

Чини се да је ово велико побољшање у поређењу са тренутно најбољим стандардним третманом ЦБТ-а. Тим пре, с обзиром на то да су Содерстенови пацијенти у целини почели болесније од просека.

„Разлика у исходу је толико велика да је, према нашем медицинском статистичару, рандомизирано контролно испитивање [РЦТ] сада сувишно. Ипак, позивамо непосредни РЦТ од стране независних истраживача - засад нема учесника у истраживању. “

Извор: Фронтиерс