Студија проучава ефикасност ССРИ за адолесцентну анксиозност
У новој студији, истраживачи Универзитета у Цинциннатију (УЦ) истраживали су ефикасност есциталопрама (робне марке Лекапро), селективног инхибитора поновног узимања серотонина (ССРИ), за лечење анксиозних поремећаја код адолесцената. Такође су сагледали утицај метаболизма на нивое есциталопрама у крви код адолесцената.
Истраживање, које финансира Национални институт за ментално здравље, објављено је у Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри.
Анксиозни поремећаји су најчешћа ментална болест у САД, са приближно 4,4 милиона деце и адолесцената, према Центрима за контролу и превенцију болести.
„Ови поремећаји нису чести само код деце и тинејџера, већ ако се не лече, резултирају значајним личним и економским трошковима током целог живота“, рекао је др. Јеффреи Стравн, ванредни професор и стручњак за анксиозност на Одељењу за психијатрију и бихевиоралну неуронауку на Универзитет у Синсинатију.
„Психотерапија и лекови смањују симптоме код деце и адолесцената са анксиозним поремећајима. Конкретно, селективни инхибитори поновног преузимања серотонина или ССРИ показали су корист у бројним испитивањима. “
Стравн је рекао да ССРИ делују повећавајући серотонин у мозгу. Серотонин је један од хемијских гласника које нервне ћелије користе за међусобну комуникацију. Ови лекови блокирају реапсорпцију серотонина у нервне ћелије, чинећи више серотонина доступним за побољшање преноса порука између неурона.
„Међутим, до двоје од петоро деце се не побољша потпуно у постојећим третманима лековима“, каже он. „Иако ССРИ представљају први лек за узнемирену омладину, предвиђање одговора на лечење је тешко.
„Побољшање се значајно разликује од пацијента до пацијента, што често резултира поступком покушаја и грешака у одабиру и дозирању лекова. Поред тога, клиничари имају ограничене податке који ће им помоћи да одреде који ће пацијенти одговорити на који третман. “
„Да бисмо помогли у предвиђању код којих пацијената ће се побољшати један ССРИ, назван есциталопрам, моје колеге и ја упоредили смо његову употребу са плацебом код адолесцената са генерализованим анксиозним поремећајем.“
Укупно је 51 педијатријски пацијент, узраста од 12 до 17 година, насумично одабран за лечење есциталопрамом или плацебом током осам недеља. Њихови симптоми анксиозности и укупно побољшање процењени су поред тога што су добро подносили лекове. Такође им је вађена крв како би се проценило како ниво лекова у крви утиче на њихове исходе.
„Открили смо да је овај специфични ССРИ супериорнији од плацеба у смањењу анксиозности“, каже Стравн. „Такође, разлике у начину на који адолесценти разграђују лекове утицале су на ниво крви, а ови нивои у крви предвидели су одређене нежељене ефекте, попут немира, нервозе и несанице. Разумевање промене нивоа крви могло би нам помоћи да одредимо дозу. “
Истраживачи су такође открили да су се неки пацијенти побољшали брже од других. Пацијенти који су спорије метаболизирали лек имали су боље исходе и брже се побољшали у поређењу са пацијентима који су имали повећани метаболизам лека.
Стравн каже да је ово прва контролисана студија овог ССРИ-а за поремећаје дечије анксиозности и прва која је проценила утицај метаболизма на ниво есциталопрама у крви код адолесцената. Каже да је потребна већа студија са разноликим становништвом.
„За клиничаре који лече узнемирене адолесценте, ова студија даје прелиминарне одговоре на важна питања о ефикасности овог лечења. Такође може помоћи клиничарима да предвиде колико брзо пацијенти реагују и идентификују код којих пацијената је мање вероватно да ће постати бољи. То би нам помогло да одаберемо алтернативне третмане за пацијенте за које је мање вероватно да ће одговорити “, каже он.
„Надамо се да ће ово отворити врата за више студија и на крају постати ефикаснији третман за пацијенте у будућности.“
Извор: Универзитет у Цинциннатију
