Канадски тим претражује „сигурније“ антидепресиве за труднице

Без лечења, депресија током трудноће носи ризик и за мајку и за дете. Ипак, антидепресиви могу утицати на развој фетуса. Сада канадски тим предвођен др. Цатхи Ваилланцоурт из Института Натионал де ла Рецхерцхе Сциентификуе (ИНРС) проучава ефекте таквих лекова како би идентификовао најмање штетне.

Њихова истраживања циљају ензим који синтетише естроген: ароматазу. Производња естрогена је од суштинског значаја за развој фетуса и за физиолошку адаптацију мајке током трудноће.

Резултати студије професора Ваилланцоурт-а, у сарадњи са др. Ј. Тхомас Сандерсон и Ницолас Доуцет из ИНРС, појављују се у Часопис за стероидну биохемију и молекуларну биологију .

Све у свему, прописивање антидепресива за труднице је контроверзно. Студије показују да су, када се дају мајкама током трудноће, неки од третмана повезани са ризиком од малформација срца и плућа код новорођенчади. Сматра се да други резултирају оштећеним когнитивним развојем, укључујући аутизам, код деце.

Сматра се да су штетни ефекти антидепресива последица њихове интеракције са одређеним кључним хормонима. Већина антидепресива прописаних трудницама циља на серотонин, хормон који се производи и у мозгу и у плаценти. Ови антидепресиви, названи селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), укључују Золофт, Целека и Прозац.

Али истраживања показују да би естроген такође био на мети ових третмана.

„Желели смо да видимо како антидепресиви који су развијени да блокирају транспортер серотонина такође утичу на ароматазу“, рекао је Ваилланцоурт. „Користећи молекуларне моделе, открили смо да се чини да су сви антидепресиви које смо анализирали могли да се директно вежу за ензим и регулишу његову активност. Ово остаје да се потврди и прецизан механизам треба даље истражити. “

За ову студију истраживачи су тестирали ефекат различитих врста антидепресива на узорке плаценте прикупљене након порођаја. „Антидепресиви које смо изабрали за тестирање су они који се најчешће преписују трудницама, и то сертралин (Золофт), венлафаксин (Еффекор), флуоксетин (Прозац), пароксетин (Пакил) и циталопрам (Целека)“, рекао је главни аутор др. Андрее -Анне Худон Тхибеаулт.

„Упоређивањем различитих доза и молекула успели смо да откријемо неке од њихових специфичности.“

Истраживачи се надају да посматрајући ефекте антидепресива на хормонски систем плаценте могу унапред да утврде да ли ће постојати ризик за фетус. „Развој фетуса је снажно повезан са плацентом. Сваки здрав фетус има здраву плаценту “, рекао је Ваилланцоурт.

Стручњаци примећују да немају све врсте антидепресива ове штетне ефекте. Нису сви фармаколошки молекули исти хормонски афинитет.

„У зависности од свог облика, молекул можда неће имати интеракцију на исти начин са естрогеном и због тога може бити мање штетан за фетус у развоју“, рекао је Ваилланцоурт.

То је више ствар фармаколошког молекула који се даје и дозирања. „Тестирањем неколико врста антидепресива у различитим дозама, наш рад ће допринети бољем избору врсте антидепресива и дозе прописане за труднице, истовремено смањујући нежељене ефекте на ток трудноће и развој фетуса“, ​​рекао је Тхибеаулт.

Укидање лекова није увек упутно. Депресија може имати озбиљне последице ако се не лечи. „Депресија је један од водећих фактора ризика за самоубиство трудница“, рекао је Ваилланцоурт. "Неке студије сугеришу да депресија такође може угрозити развој фетуса, делом и због лоших животних навика."

У исто време, Ваилланцоурт сарађује са тимом истраживача у Ванцоуверу који дугорочно проучавају кохорту трудница и прате њихову децу.

„Ово ће нам дати лепу мапу различитих ефеката на жене и последица на развој срца и мозга деце“, рекао је Ваилланцоурт.„Још увек смо у раној фази пројекта, али уверен сам да су неки антидепресиви сигурнији, а други се могу развити за употребу током трудноће.“

Извор: Институт Натионал де ла Рецхерцхе Сциентификуе (ИНРС) / ЕурекАлерт