Породична бихевиорална терапија гојазности може најбоље радити за импулсивну децу

Иако импулсивност може повећати ризик од гојазности код деце, чини се да је та особина повезана са бољим исходима током породичног бихевиоралног третмана (ФБТ) због губитка тежине.

ФБТ је дизајниран да промени понашање родитеља и детета и тренутно је препоручена интервенција за децу са гојазношћу. Нова студија је представљена на ЕНДО 2018, 100. годишњем састанку Ендокриног друштва у Чикагу, Ил.

„Наши нови резултати указују на то да импулсивност може бити фактор ризика за неконтролисано једење и прекомерно дебљање“, рекао је водећи аутор студије Цхристиан Л. Ротх, МД, професор педијатрије на Дечјем истраживачком институту у Сијетлу у Вашингтону.

„Деца која су високо оценила импулсивност имала су веће мере индекса телесне масе (БМИ) и већу масу телесне масти у поређењу са децом која су имала нижу оцену импулсивности.“

„Међутим, открили смо да су деца са гојазношћу која су оцењена као импулсивнија пре почетка ФБТ-а имала већи успех у смањењу килограма у програму у поређењу са децом са гојазношћу која су оцењена као мање импулсивна“, додала је коауторка Келлеи Сцхолз, МСВ, истраживач-супервизор на Институту за истраживање деце у Сијетлу.

Истраживачи су проценили утицај шестомесечне ФБТ интервенције за гојазност која је испоручена 54 деци са гојазношћу и 22 деце здраве тежине, сви између 9 и 11 година.

Аутори су оценили децу импулсивношћу користећи задатке пажње и инхибиције из стандардизованог теста - Развојне неуропсихолошке процене - НЕПСИ-ИИ.

Деца здраве тежине нису учествовала у ФБТ програму, али су тестирана на почетку и на крају студије заједно са учесницима који су имали гојазност.

На почетку, већи проценат деце са гојазношћу оценио је као високу импулсивност у поређењу са децом здраве тежине. Међу децом са гојазношћу, они који су постигли високи импулсивност имали су већи БМИ и већу масну масу.

Деца са гојазношћу и њихове породице учествовала су у 24-недељној ФБТ сесији која је подразумевала састанак породице и члана особља у приватној соби у трајању од око 30 минута са дискусијом о питањима која се посебно односе на ту породицу. Такође, у великој сали за састанке одржане су 45-минутне сесије родитеља и детета.

Терапијски састанци били су фокусирани на храну, образовање о физичкој активности и вештине понашања као што су самоконтрола и контрола околине, користећи похвале и награде за јачање позитивне исхране и физичке активности.

Резултати испитивања инхибиције НЕПСИ-ИИ предвидели су губитак тежине. Од 40 деце са гојазношћу која су завршила студију, 18 код којих је оцењена висока импулсивност имала је већи пад БМИ од гојазне деце ниже импулсивности.

Резултати инхибиције побољшали су се на крају ФБТ програма, а деца чији су се резултати инхибиције највише побољшали имала су веће падове у БМИ и масној маси.

Иако резултати изгледају обећавајуће, истраживачи препоручују даља сродна истраживања.

Извор: Ендокрино друштво / ЕурекАлерт